时间 : 2015-12-09 17:08:20 来源：放心医苑网
窦房传导阻滞的分类为：ⅰ度、ⅱ度和ⅲ度，前二者又称不完全性，后者又称完全性。ⅱ度窦房阻滞根据图形的不同又可分为ⅰ型及ⅱ型。 （1）ⅰ度窦房阻滞的心电图特征：从理论上推断，ⅰ度窦房传导阻滞是存在的，但由于目前的心电图描记器尚不能把微小的窦房
窦房传导阻滞的分类为：ⅰ度、ⅱ度和ⅲ度，前二者又称不完全性，后者又称完全性。ⅱ度窦房阻滞根据图形的不同又可分为ⅰ型及ⅱ型。
（1）ⅰ度窦房阻滞的心电图特征：从理论上推断，ⅰ度窦房传导阻滞是存在的，但由于目前的心电图描记器尚不能把微小的窦房结电位记录下来，因此，单纯存在ⅰ度窦房传导阻滞在体表心电图上无法诊断。
（2）ⅱ度窦房传导阻滞的心电图特征：
①ⅱ度ⅰ型（文氏型）窦房传导阻滞：
p-p间期逐渐缩短，最后出现长p-p间期，此后又逐渐缩短，周而复始。
长p-p间期小于两个基本p-p间期之和。
长p-p间期后的第一个p-p间期长于其前一个p-p间期。
以上三条是典型文氏现象。临床上见到的大多属于非典型类。可表现为：（a）p-p间期逐渐缩短，但在p波脱漏前（即长p-p前）p-p不继续缩短，即不变或稍延长，然后才出现长p-p间期。（b）p-p间期逐渐缩短，但长p-p不一定小于两个p-p之和。造成不典型文氏现象的原因有窦性心律不齐、期前收缩等。
②ⅱ度ⅱ型窦房传导阻滞心电图特征：
a传导比例规则：可呈3∶2；4∶3；5∶4等传导比例，且保持不变。亦可呈2∶1或3∶1程度较高的阻滞。当传导阻滞比达3∶1～5∶1时，可称为高度窦房传导阻滞。此时心室率极为缓慢。
b传导比例不规则：在一系列规则的窦性p-p间期中，突然出现一个p-qrs-t的长p-p间期，此间期恰是短p-p间期的整数倍数。可间歇出现或存在时间较长。
③ⅲ度（完全性）窦房传导阻滞心电图特征：
当窦房结的激动全部不能传导到达心房时，心电图上窦性p波完全消失，故无法与持续性窦性停搏相鉴别。但如存在房性逸搏及房性逸搏性心律则有助于窦房传导阻滞的诊断。因为在窦性停搏时房内激动点常同时受到抑制。
（责任编辑：jbwq）
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