间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速

时间 : 2015-12-09 17:06:57 来源：放心医苑网

[摘要]

疾病概述：　　间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速(pausedependenttorsadesdespointesventriculartachycardia，ptdpvt)亦称间歇依赖性多形性室性心动过速(pausedependentpol

疾病概述：

间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速(pausedependenttorsadesdespointesventriculartachycardia，ptdpvt)亦称间歇依赖性多形性室性心动过速(pausedependentpolymorphousventriculartachycardia，ppvt)、间歇依赖性长q-t间期综合征(lqts)并发尖端扭转性室性心动过速(pausedependentlongq-tsyndrometdp)，后天获得性长q-t间期综合征、继发性lqts等。常发生于较年长的患者，因服用某些药物、电解质紊乱(低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显心动过缓、某些器质性心脏病等导致q-t间期延长，引起尖端扭转性室性心动过速。发作期可有心悸、胸闷、头昏等症、发作持续时间较长者可引起短时晕厥和抽搐。

症状体征：

室性心动过速发作期可有心悸、胸闷、头昏等症、发作持续时间较长者可引起短时晕厥和抽搐。发作虽可自行终止，但极易反复发作，并有演变为心室扑动、心室颤动的可能，很易导致血流动力学障碍。故必须积极治疗，在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状，可有室性期前收缩、心动过缓等。有原发疾病的症状。患者常有发作诱因，例如，有服抗心律失常药物史，低血钾、低血镁、心动过缓史、心电图有q-t间期延长史等。多在服药后数天内发生，此时所服用药物的剂量及血药浓度均在正常或较低水平。有些尚有惊吓或情绪激动诱发史等。家族史均为阴性。本型室性心动过速介于病理性阵发性室性心动过速与心室颤动之间，心排血量降低较明显。因此容易发生反复晕厥、阿-斯综合征。小于4s的短暂的室性心动过速一般仅有心悸、头晕，若持续5s以上极易发生晕厥和抽搐。

（责任编辑：jbwq）