骨髓增生异常综合征怎么做支持治疗

时间 : 2015-12-09 16:38:48 来源：放心医苑网

[摘要]

面对这样的一个骨髓增生异常综合征来说呢，其实治疗是肯定的，但是如何治疗好呢，通过一种支持治疗的方法呢肯定能够有效果的，但是这种支持疗法如何做呢，包括哪些内容呢，希望下面的内容很好的解释一下，到底如何做支持治疗。　　包括输血、促红细胞生成素(

面对这样的一个骨髓增生异常综合征来说呢，其实治疗是肯定的，但是如何治疗好呢，通过一种支持治疗的方法呢肯定能够有效果的，但是这种支持疗法如何做呢，包括哪些内容呢，希望下面的内容很好的解释一下，到底如何做支持治疗。

包括输血、促红细胞生成素(Epo)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。为大多数高龄MDS、低危MDS所采用。支持治疗的主要目的是改善MDS症状、预防感染出血和提高生活质量。

1、输血

除MDS自身疾病原因导致贫血以外，其他多种因素可加重贫血，如营养不良、出血、溶血和感染等。在改善贫血中，这些因素均应得到处理。

一般在Hb<60g/L，或伴有明显贫血症状时输注红细胞。老年、代偿反应能力受限、需氧量增加，可放宽输注，不必Hb<60g/L。

2、去铁治疗

接受输血治疗，特别是红细胞输注依赖的MDS患者的铁超负荷若未采取治疗或治疗不当，可导致总生存期缩短。

血清铁蛋白(SF)测定评价铁超负荷，能间接反映机体铁负荷，但SF水平波动较大，易受感染、炎症、肿瘤、肝病及酗酒等影响。对于红细胞输注依赖患者，应每年监测3～4次SF。接受去铁治疗的患者，应依所选药物的使用指南进行铁负荷监测，并定期评价受累器官功能。

去铁治疗(ironchelationtherapy,ICT)可以降低SF水平、肝脏和心脏中铁含量，治疗有效与药物使用时间、剂量、患者耐受性及同时的输血量有关。SF降至500μg/L以下且患者不再需要输血时可终止去铁治疗，若去铁治疗不再是患者的最大收益点时也可终止去铁治疗。常用药物有：去铁胺、去铁酮、地拉罗司。

3、血小板输注

建议存在血小板消耗危险因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺细胞免疫球蛋白等)输注点为20×10^9/L，而病情稳定者输注点为10×10^9/L。

通过上面的一些内容说明，但对于这样的一个骨髓增生异常综合征呢确实是必须通过支持来治疗的，而且通过这样的一些方法呢肯定能够很好的治愈的。

（责任编辑：jbwq）