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阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断

时间 : 2015-12-09 16:38:36 来源:放心医苑网

[摘要]

bsp; 【诊断】 (一)病史及症状 ⑴病史提问:注意: ①有无黄疸、突发性腰背

【诊断】(一)病史及症状⑴病史提问:注意:①有无黄疸、突发性腰背部疼痛及剧烈腹痛史。②是否有顽固性的头疼,间歇性酱油色或洗肉水样尿病史。⑵临床症状:头昏、头疼、乏力、气短心悸;寒战、发热、腰痛、胸闷;血尿或酱油色尿。(二)体检发现:贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、脾轻度肿大或正常。(三)、辅助检查1.血象:血红蛋白减少,呈正细胞或小细胞低色素性贫血;白细胞、血小板减少或正常;网织红细胞增高;球形红细胞增多,易见红细胞碎片,可见幼红细胞。2.骨髓象:由增生明显活跃到增生不良不等,以幼红细胞增生明显。粒系、巨核细胞系正常。细胞内、外铁减少或缺如。3.血间接疸红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,血浆游离血红蛋白增高。尿含铁血黄素阳性。4.直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验均阴性。5.酸溶血试验、糖水试验、蛇毒因子溶血试验阳性。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 蛋白尿
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