室间隔缺损的修补手术是如何进行的？

时间 : 2015-12-09 16:27:26 来源：放心医苑网

[摘要]

室间隔缺损的修补手术均需在全身麻醉下进行。先在病人的胸部正中划开皮肤，分开胸骨。在打开心脏前先要建立体外循环。体外循环建立后注射药物使心脏停止跳动。手术医生切开右心房或肺动脉，在直视下进行室间隔缺损的修补手术。修补方法有二种：一种是直接缝合

室间隔缺损的修补手术均需在全身麻醉下进行。先在病人的胸部正中划开皮肤，分开胸骨。在打开心脏前先要建立体外循环。体外循环建立后注射药物使心脏停止跳动。手术医生切开右心房或肺动脉，在直视下进行室间隔缺损的修补手术。修补方法有二种：一种是直接缝合；另一种是补片修补。前者适应于直径较小的膜周型室间隔缺损，后者适用于直径较大的膜周型室间隔缺损以及所有的肺动脉瓣下型室间隔缺损缺损。补片修补时采用的补片有人工合成的涤纶补片和取自患儿自身的心包补片两种材料。室间隔缺损修补完成后缝合右心房或肺动脉切口。等到心脏正常跳动后即可撤除体外循环。使用钢丝或可吸收缝线缝合胸骨（对于年龄较小的儿童，由于可吸收缝线具有创伤小、对今后的生活影响小等优点，已逐步取代钢丝）和缝合皮肤后转入重症监护室。整个手术过程还涉及抗凝、降温等一系列步骤。

小知识：什么是gore-tex补片？

gore-tex补片的材质为膨体聚四氟乙烯（eptfe），它是纯惰性的，具有非常强的生物适合性，不会引起机体的排斥。广泛应用于用软组织再生的人造血管和补片以及用于血管、心脏、普通外科和整形外科的手术缝合。在先天性心脏病的外科治疗中，修补室间隔缺损、房间隔缺损等常常用到gore-tex补片。

（责任编辑：jbwq）