时间 : 2015-11-27 11:03:54 来源：放心医苑网
患者信息 陈某男79岁 入院情况: 患者因"反复活动后胸闷、气短、心前区疼痛8年，加重1月"于2007-09-25入院。查体：bp150/70mmhg，口唇及四肢末梢无紫绀，心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线内
患者信息
陈某男79岁
入院情况:
患者因"反复活动后胸闷、气短、心前区疼痛8年，加重1月"于2007-09-25入院。查体：bp150/70mmhg，口唇及四肢末梢无紫绀，心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线内0.5cm，搏动无弥散，未及细震颤。心率70次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，周围血管征阴性。双下肢不肿。诊断为：1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能ⅱ级，2、高血压1级(极高危)。
治疗过程：
入院辅助检查：心电图提示正常心电图。心肌酶、血常规等检查均正常。入院后给予行冠脉造影术检查提示：前降支近段轻度狭窄约40%，较局限，前向血流timi3级，故暂不适合放支架，征求家属意见，同意保守治疗.
出院情况：
患者目前无胸闷、气短及心前区疼痛等不适，血压控制在150/70mmhg左右，心率在70次/分左右，无早博及杂音，患者病情稳定，于2007-09-29出院。
（责任编辑：jbwq）
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