类风湿的治疗原则

时间 : 2015-11-27 10:50:45 来源：放心医苑网

[摘要]

类风湿的治疗原则：类风湿关节炎患者对于类风湿给自身造成的痛苦已经痛苦不已，但是由于类风湿关节炎的疾病特点对其的治疗也造成了很大的影响。那么现在对于类风湿的治疗都采用哪些治疗方法呢？采用的治疗方法需要讲究什么样的原则呢？　　1、治疗目标ra病

类风湿的治疗原则：类风湿关节炎患者对于类风湿给自身造成的痛苦已经痛苦不已，但是由于类风湿关节炎的疾病特点对其的治疗也造成了很大的影响。那么现在对于类风湿的治疗都采用哪些治疗方法呢？采用的治疗方法需要讲究什么样的原则呢？

1、治疗目标ra病因未明，起病方式多样，病情轻重迥异，预后及转归差异很大，尚无根治方法。当前治疗的目标是缓解痛苦，减轻和控制炎症，保护肌肉及关节功能，治疗和预防严重并发症，以使病人恢复满意和丰富多彩的生活。医者的主要责任是审视病情，制订出适合各个病人病情、病期的有效的、毒副作用小的治疗方案。

2、药物治疗方案目前常被采用的有以下3种方案：（1）金字塔方案。本方案第一线药物用非甾体抗炎症（nsaids）；无效时加抗疟药或金制剂，无效再加青霉胺（pa）、或甲氨蝶呤（mtx）或硫唑嘌呤（aza）等免疫抑制剂。（2）2种改变病情药（dmards）合用方案：即在使用nsaid的同时，尽早加用2种dmards如抗疟药+mtx，mtx+金制剂等。（3）下台阶式梯减方案，此方案主导思想是集中不同作用机制药物以求速效，将nsaid,抗疟药、金制剂、甲氨蝶呤、糖皮质激素（gs）5种药物同时使用，见效之后再逐一地撤除。这3种方案各有其利弊，金字塔方案适用于病情较轻，进展缓慢，有自愈趋向者，2种dmards合用方案适用于大多数ra，梯减方案一般多用于病情重，进展快或有并发症者。

类风湿的治疗原则：不良心理刺激，过度的关节运动或长期关节废用，均可加重病情或引致关节肌肉萎缩。适合于各自的治疗方案也是在治疗过程中不断修正与完善的。

（责任编辑：jbwq）