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子宫肌瘤如何治疗效果最佳呢?

时间 : 2015-11-27 10:17:02 来源:放心医苑网

[摘要]

出现了子宫肌瘤的主要表现为,月经不调以及出现腰酸背痛和腹部出现肿块的症状.但是这些症状往往并不会严重的痛苦表现,有些患者就会不注意这些症状.其实子宫肌瘤是会造成女性不孕或是流产的出现,对于女性来说有严重的危害.那么怎样治疗子宫肌瘤呢?  治

出现了子宫肌瘤的主要表现为,月经不调以及出现腰酸背痛和腹部出现肿块的症状.但是这些症状往往并不会严重的痛苦表现,有些患者就会不注意这些症状.其实子宫肌瘤是会造成女性不孕或是流产的出现,对于女性来说有严重的危害.那么怎样治疗子宫肌瘤呢?

治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。

1、随访观察

若肌瘤小且无症状,通常不需治疗,尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3-6个月随访一次;随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。

2、药物治疗

肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,均可给予药物对症治疗。

(1)雄激素:可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经。常用药物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg,以免引起男性化。

(2)黄体生成激素释放激素类似物(LHRHα):可抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗小肌瘤(≤2个月妊娠子宫大小)、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。LHRHα每日肌注150mg,连续使用3~6个月。使用后患者经量减少或闭经,贫血逐渐纠正,肌瘤也能缩小,但停药后又逐渐增大,恢复其原来大小。副反应为围绝经期综合征症状,如潮热、出汗、阴道干燥等。LHRHα不宜长期持续使用,长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松。

3、手术治疗

若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,手术方式有:

(1)肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除,在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24~48小时后取去血管钳,或直接切除之。

(2)子宫切除术:肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无效,不需保留生育功能,或疑有恶变者,可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。

以上就是关于子宫肌瘤的治疗方法的介绍.但是女性朋友们需要注意,在进行好资料的期间一定要根据自身的情况来选择治疗的方式,因为对于没有生育过的女性来说最好不要采取手术治疗,因为手术治疗对于女性的生育会产生一定的影响.

(责任编辑:jbwq)

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