遇到乙肝了，该如何处理

时间 : 2015-11-24 16:06:57 来源：放心医苑网

[摘要]

如果有了乙肝该怎么办，是寻找方法解决，还是坐等命运的安排，我认为大家都会选择前者，毕竟不会存在不爱自己，不珍惜性命的人。但是又有哪些方法对于治疗乙肝有用呢，我相信很多人都不是很清楚。所以，我做了如下的整理。　　核苷（酸）类药物治疗，核苷（酸

如果有了乙肝该怎么办，是寻找方法解决，还是坐等命运的安排，我认为大家都会选择前者，毕竟不会存在不爱自己，不珍惜性命的人。但是又有哪些方法对于治疗乙肝有用呢，我相信很多人都不是很清楚。所以，我做了如下的整理。

核苷（酸）类药物治疗，核苷（酸）类药物目前已应用于临床的抗hbv核苷（酸）类药物有5种，我国已上市4种。①拉米夫定（lamivudine）：每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制hbvdna水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及hcc的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能，延长生存期。拉米夫定不良反应发生率低，安全性类似安慰剂。随治疗时间延长，病毒耐药突变的发生率增高（第1年、2年、3年、4年分别为14%、38%、49%、66%）。②阿德福韦酯（adefovirdipivoxil）：慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制hbvdna复制、促进alt复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29%、病毒学耐药发生率为20%、临床耐药发生率为11%；轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯联合拉米夫定，对阿德福韦酯的耐药发生率更低。③恩替卡韦（entecavir）：是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物，初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明，对达到病毒学应答者，继续治疗可保持较高的持续hbvdna抑制效果，且恩替卡韦耐药率低，五年耐药发生率约为1.2%。④替比夫定（telbivudine）：亦能强效抑制病毒，其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似，但治疗52周和104周时发生3～4级肌酸激酶（ck）升高者分别为7.5%和12.9%，高于拉米夫定组的3.1%和4.1%。⑤替诺福韦酯（tenofovirdisoproxilfumarate）：替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似，但肾毒性较小，治疗剂量为每日300mg，亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。以上便是我所要呈现的内容了。平时多积累一些东西，等到需要的时候就不会手足无措了，就能较淡定地应对一些了，所以希望大家多积累，多记住一些常识，这样子为家人，为亲人也能为朋友造点福。我诚挚的祝福大家平安，身体健康。

（责任编辑：jbwq）