近视治疗法应谨慎选择

时间 : 2015-11-24 15:52:39 来源：放心医苑网

[摘要]

市面上治疗近视的方法各有利弊，如何取舍呢?　　近视有许多类型，除了因遗传因素造成的病理性近视，人们通常最为关心的是用眼过度而造成的近视。简单来说，近视就是角膜屈光度的改变，进入眼内的光线没有会聚到有成像作用的视网膜，而是会聚到视网膜的前面，

市面上治疗近视的方法各有利弊，如何取舍呢?

近视有许多类型，除了因遗传因素造成的病理性近视，人们通常最为关心的是用眼过度而造成的近视。简单来说，近视就是角膜屈光度的改变，进入眼内的光线没有会聚到有成像作用的视网膜，而是会聚到视网膜的前面，所以近视眼患者看远处是模糊的。近视眼镜其实是一种凹透镜，它能矫正眼睛的屈光过度，使物像聚集在视网膜上。

安全可靠的校正法：框架眼镜

许多人认为戴了眼镜，度数会“越戴越深”，因此不敢给孩子配镜。事实上，到目前为止，眼镜依旧是近视矫正最安全可靠的办法。由于迷信“越戴越深”而拒绝佩戴眼镜，眯着眼睛靠会聚的力量来观察周围事物，眯眼所牵动的眼轮匝肌力量作用在眼球上，增加眼内压力，反而促使近视加深。

偶尔出现近视戴眼镜后反而变深的情况，原因除了用眼习惯不好，还可能与佩戴过高度数的眼镜有关。尤其是儿童的眼睛有很强的调节能力，在眼睛仅仅是过度疲劳(即我们平时所说的“假性近视”)的情况下验光配镜，得到的结果往往不准确，所以一定要通过正规验光获得准确度数。特别是首次进行验光的儿童、有视觉疲劳症状的远视成人等，都需要麻痹睫状体(续连于虹膜后方的环形增厚部分，有调节晶状体曲度的作用)，控制人眼的调节后才能得到较为准确的度数，否则就不能达到矫正视力的目的。只有看得清楚、看得舒服、看得持久，才是一副合适的眼镜。

暂时性摘镜的方法：隐形眼镜

隐形眼镜亦称为角膜接触镜，矫正近视的原理与框架眼镜基本相同。不同之处在于，角膜接触镜与角膜直接接触，减少了框架眼镜的佩戴不方便等问题。

角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜两种。所谓软镜，就是我们通常所说的隐形眼镜。是由含水的高分子化合物制成的。软镜的特点是验配简单，配戴舒适，并且能暂时脱掉眼镜，达到美容的目的，所以使用者很多。但配戴不当常常会引起结膜炎、角膜感染，长时间使用，角膜容易缺氧，造成严重后果，所以软镜的更换周期不宜过长。

硬镜简称为rgp，由质地较硬的材料制成，透氧性较高。它的优势在于透氧性强，护理较为方便，光学成像质量佳，但验配需要较高的技巧，也不十分舒适，并且价格较高。

还有一种经过特殊设计的高透氧硬镜(简称为ok镜)，在几小时佩戴后，角膜被压平，暂时降低了近视的度数，看似达到夜戴昼脱镜的“神奇”效果。但角膜形态的改变只能存在一定的期限，时间一长近视就恢复，而且验配很复杂，如果想选用这种硬镜，一定要到正规医疗机构，由专业医疗人员进行规范验配。

角膜就像眼睛表面的挡风玻璃，隐形眼镜作为紧贴角膜表面的外来物，尤其要注意卫生，勤清洗更换;另一方面，角膜需要呼吸氧气，戴上隐形眼镜后，角膜就像戴上口罩一样呼吸困难，时间一长便出现缺氧情况。这时候，需要取下隐形眼镜使眼睛休息透气。世上没有100%透氧的隐形眼镜，透气性再好的隐形眼镜也无法完全满足眼睛对氧气的需要。所以，正确的隐形眼镜近视矫正使用方法是，必须定期将隐形眼镜和普通眼镜交替使用，尤其要杜绝隐形眼镜“长戴不取”的情况。

“一劳永逸”：屈光手术

近视屈光手术就是以手术的方式改变眼的屈光状态，包括角膜屈光手术、眼内屈光手术和巩膜屈光手术3种，手术的目的都是使进入眼内的光线会聚到有成像作用的视网膜上。在角膜上做屈光手术，就是如今最流行的准分子激光手术。准分子激光治疗近视手术安全吗?效果如何?有副作用吗?到底到哪家医院做比较好?为什么一些治疗近视的医生自己宁愿佩戴眼镜也不选择手术治疗?我们要从它的原理说起。

近视激光手术中，现在大多数人会选择准分子激光角膜原位磨镶术(简称lasik)，原理就是应用激光切削角膜使之变平，就好像把镜子磨平一样，从而达到矫正近视的目的。也就是说，这个手术是通过切削一定厚度的中央角膜来完成的。因为改变了正常的生理构造，术后便有因角膜的切削而造成圆锥角膜和干眼症、感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、角膜瓣不规则、眩光等并发症的可能。

医学是一门不断发展的科学，是一个总有遗憾的风险事业，永远不会有毫无瑕疵的手术。lasik手术在今天是最为先进的激光手术方式，但同样有上述可能出现的并发症。因此，是否选用激光来治疗近视，首先在于近视患者对摘镜的需求，和正确衡量手术风险。在做出适合自己的选择之后，就诊于正规的医院，尽可能保证手术的顺利进行。

此外，18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态也没有完全稳定，若接受手术，一两年后视力极有可能回退，甚至还有加重近视度数、转为高度散光等危险，所以不建议18岁以下的患者行lasik手术。

（责任编辑：jbwq）