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出现胃溃疡穿孔怎么办

时间 : 2015-11-24 15:48:55 来源：放心医苑网

栏目关注：胃溃疡病因胃溃疡症状胃溃疡检查胃溃疡怎么治疗胃溃疡治疗方法

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[摘要]

bsp; 对于诊断为胃穿孔的病人，首先要禁食。病情重，诊断为急性穿孔者，要注意血压、脉搏、呼吸的变化及水电解质的变化，并采取下列措施：

对于诊断为胃穿孔的病人，首先要禁食。病情重，诊断为急性穿孔者，要注意血压、脉搏、呼吸的变化及水电解质的变化，并采取下列措施：(1)镇痛：诊断明确后要尽快止痛，通常用度冷丁80毫克或吗啡10毫克肌肉注射。(2)吸氧。(3)静脉输液：一般可先输平衡液或葡萄糖盐水，如病人出现了休克，可加入血管扩张药，同时补足血容量。(4)胃肠减压。(5)应用抗生素：一般要先选用广谱抗生素，以后可根据细菌培养的结果调整，选用敏感药物。对于溃疡穿孔治疗有手术或非手术治疗两种：(一)非手术治疗的指征(1)病人就诊时间早，胃内容物注入腹腔不多者，表现化学性腹膜炎很轻，经胃肠减压容易得到控制。(2)溃疡穿孔小或已经被堵塞。(3)空腹穿孔，入院时腹膜炎得体征轻。(4)病人情况好，经入院初步处理后，腹膜炎症状减轻。(二)手术治疗的指征(1)急性弥漫性腹膜炎体征明显，体温及血象升高。(2)反有休克症状者，经紧急初步处理后须争取时机手术治疗。(3)经过检查及询问既往病史，证明有幽门梗阻者。(4)过去明确胃溃疡者。(5)穿孔合并大出血者。(6)经非手术治疗，病情不见好转者

（责任编辑：jbwq）

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