掌握用药时间 治胃溃疡才有效

时间 : 2015-11-24 15:48:55 来源：放心医苑网

[摘要]

消化道溃疡病是一种常见的疾病，也是一种能够有效根治的疾病，但是正是这样一种并不复杂难治的疾病，却在长期折磨着成千上万的患者。消化内科专家介绍，造成这种结果的重要原因是溃疡病患者用药不科学，而用药不科学的主要表现就是用药的时间掌握不好，而且治

消化道溃疡病是一种常见的疾病，也是一种能够有效根治的疾病，但是正是这样一种并不复杂难治的疾病，却在长期折磨着成千上万的患者。消化内科专家介绍，造成这种结果的重要原因是溃疡病患者用药不科学，而用药不科学的主要表现就是用药的时间掌握不好，而且治疗是浅尝辄止，治疗不彻底。

专家说，溃疡病的发作与胃酸的分泌密切相关，所以抓住胃酸分泌的高峰期及时用药，对治疗效果的提高非常重要。但是，在临床上许多溃疡病患者由于不知何时是用药的最好时间，而使药物疗效得不到充分发挥，致使溃疡病久治不愈。

目前市场上用于治疗溃疡病的药物有两大类，一是减少胃酸的药物和增加胃十二指肠粘膜防御能力的药物，主要由碱性抗酸药、抗胆碱能药、h2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等;二是增强粘膜防御能力的药物，主要有胶体铋剂、硫糖铝和前列腺素等药物。

碱性抗酸药是最早用于治疗溃疡病的药物，能够迅速地中和胃酸而发挥明显的止痛作用，并且价格便宜，而为许多患者所喜爱。抗酸药种类很多，如小苏打和碳酸钙等，小苏打的抗酸效果较强，在胃内溶解度很大。其优点是作用快、止痛效果好，但是需大剂量反复使用，容易引起钠潴留和碱中毒，因此不能长期使用，尤其是心、肾功能减退的患者更需小心。

碱性抗酸药治疗消化性溃疡的效果除了取决于剂量外，关键是掌握好服药时间。专家说，应用抗酸药应采取多次服药方法，即每次餐后1小时和3小时及睡前各服一次，这样可使胃液的ph值保持在3以上。这样做是因为食物本身可以中和胃酸，因此餐后初期胃内ph值会短期上升。然而食物也会刺激胃酸的生理分泌，一般在餐后1小时胃酸分泌明显增多，所以选用此时服用抗酸药才能有效防止胃内ph值的下降。又因为抗酸药的作用时间通常只有1到2个小时，所以要在餐后3小时再服一次抗酸药才能维持抗酸作用。但是由于人体胃酸分泌是持续的，夜间也有胃酸分泌，因此睡前加服一次有利于中和夜间的胃酸分泌，这特别适合夜间疼痛的溃疡病人，尤其是十二指肠溃疡病人。

专家还提醒溃疡病患者，抗酸药的服用与进餐有明显关系，一定要注意在餐后服用，空腹服药的疗效比餐后差，因为抗酸药的作用与药物在胃内的停留时间有关，空腹服药会很快从体内排出，起不到中和胃酸的作用。除了时间外，还与剂型有关，同一种抗酸药片剂不如粉剂和水剂，所以口服片剂是应先嚼碎后再服，不宜整片服用。

由于溃疡病容易复发，所以溃疡病的治疗必须把握两个时间，即治疗时间和维持缓解时间。专家介绍，针对溃疡面的治疗是减少胃酸的分泌，但是单个疗程的抑酸治疗并不能改变溃疡病的自然史，在溃疡愈合后的一年中，十二指肠溃疡的复发率高达72%，半年内胃溃疡的复发率为42%，但持续治疗可降低溃疡病的复发率至每年25%，所以溃疡病的治疗时间不能仅仅以溃疡面的愈合或症状消失为止，而应该坚持维持治疗，以免复发，功亏一篑。

（责任编辑：jbwq）