阑尾切除术的技术要点

时间 : 2015-11-24 15:44:29 来源：放心医苑网

[摘要]

放心医苑网健康导读：阑尾切除术的技术要点?阑尾炎是一种比较常见的疾病，发病率很高，以青壮年为多见。了解急性阑尾炎的原因有助于预防它的发生，下面我们来看下阑尾切除术的技术要点。　　阑尾切除术的技术要点　　1)麻醉:一般采用硬脊膜外麻醉，也可采

放心医苑网健康导读：阑尾切除术的技术要点?阑尾炎是一种比较常见的疾病，发病率很高，以青壮年为多见。了解急性阑尾炎的原因有助于预防它的发生，下面我们来看下阑尾切除术的技术要点。

阑尾切除术的技术要点

1)麻醉:一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。

2)切口选择:一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(mcburney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。

3)寻找阑尾:部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。

4)处理阑尾系膜:用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。

5)处理阑尾根部:在距盲肠0.5cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点:距阑尾根部结扎线1cm左右，勿将阑尾系膜缝人在内，针距约2-3mm，缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成死腔。也可做8字缝合，将阑尾残端埋人同时结扎。最后，在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不作荷包埋人缝合。

放心医苑网专家提示：阑尾切除术的技术要点?看了以上介绍你对阑尾切除术的技术要点有所了解了吧。放心医苑网专家说目前手术是治疗阑尾炎比较安全的方法，绝大多数手术效果是良好的。

（责任编辑：jbwq）