服强心药要防药物中毒

时间 : 2015-11-20 14:21:55 来源：放心医苑网

[摘要]

慢性心衰患者常常会服用一种名为地高辛的强心药物，其目的是改善心脏功能，缓解心衰症状。然而需要注意的是，地高辛类药物非常容易中毒，在服用期间要特别的小心。　　强心药中毒的表现　　强心药中毒后的反应一般可归纳为以下三个方面：　　1、胃肠道反应毒

慢性心衰患者常常会服用一种名为地高辛的强心药物，其目的是改善心脏功能，缓解心衰症状。然而需要注意的是，地高辛类药物非常容易中毒，在服用期间要特别的小心。

强心药中毒的表现

强心药中毒后的反应一般可归纳为以下三个方面：

1、胃肠道反应毒性作用的表现较常见的是胃肠道反应，主要症状是厌食、恶心、呕吐、腹泻等。其中食欲减退往往是中毒的最早表现。应注意及时向医生反映，医生会帮助患者鉴别是药物过量中毒还是用量不足心衰未受控制所致的胃肠道症状，后者由胃肠道淤血所引起。

2、中枢神经系统反应有眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视症（看东西时呈黄色）或绿视症（看东西时呈绿色）。其中色视为重要的中毒先兆，可能与强心甙分布在视网膜中或与电解质紊乱有关。

3、心脏反应为最危险的中毒症状。可诱发各种类型的心律失常，多见、早见的是室性早搏，约占心脏反应的33％。其次为房室传导阻滞、房室结性心动过速及室性心动过速。

服用强心药应注意什么

1、严格按照医嘱用药：强心药必须严格按照医生的嘱咐服用，家属不能随意增减病人的服药剂量或改变服药方式，一定要按规定时间服药。在服用强心药的同时，可配服氯化钾，这种药物虽然与心衰没有直接关系，但它对防止强心药中毒，具有一定的作用。

2、有中毒症状，及时和医生取得联系：当怀疑药物中毒时，应立即到医院就诊，告知医生自己正在服用强心药物及服用的剂量，现在的不适症状。

3、重视药物间相互作用：用药期间或停药7天内忌用钙剂、肾上腺素、麻黄素等，此类药物增强强心甙毒性，易导致心律失常和传导阻滞。保太松、苯巴比妥可加速强心甙的灭活，降低疗效。扩血管药和硝酸甘油可增加强心甙清除率，使其血液浓度下降。大量输入葡萄糖、碳酸氢钠液、皮质激素均可引起低血钾，易致强心甙中毒。

4、注意饮食对药物作用的影响：饮食中含有各种营养物质，如糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等，如摄入大于需要量或长期与药物同时使用，可增强或减弱药物效应。如含维生素的食物（蔬菜、水果、土豆等）与强心甙同时使用，可预防或减少药物对心脏毒性反应。动物类、谷类、青豆类、绿叶蔬菜含镁较多，同时使用可增强药物疗效。

（责任编辑：jbwq）