冬季预防哮喘的技巧

冬季预防哮喘的技巧：大多数市民都感觉到了，与去年同期相比，本月降温特别快。而最有切身体会的恐怕要数那些有陈年旧病的哮喘患者。省中医院的呼吸科门诊近几天总是人满为患，其中很多都是因天气骤变而哮喘复发的病人，据统计，病人数量同比

27岁的刘先生已有五六年的哮喘史，刚开始是四季都要发病，严重时还要吐白沫。不过最近一年中，由于他注意预防、保养，病情已经缓解不少了。但近几天气温骤降，病情又突然复发，他不得不到医院就诊。

作为一种不可能完全治愈、世界医学界公认的四大顽症之一，哮喘在这个季节已经进入了高发状态，尤其是3岁以下的婴幼儿和有多年病史的“老”患者，更容易发作。

究竟有多少人被哮喘困扰呢？据了解，我国有2500多万人患有此病，最近的一份调查报告显示，高达27％的哮喘患者至少每周有一次影响睡眠，22％的成年患者因此误工，有49％的儿童患者耽误了学习。有33％的患者去年在医院接受了急诊，其中15％的患者因此住院治疗。这给他们的生活学习都带来了烦恼，因此防治哮喘刻不容缓。

浙江省中医院常务副院长、浙江中西结合呼吸委员会主任宋康在中西结合治疗哮喘上的研究已超过20年，他说，哮喘是一种以肥大细胞、嗜酸细胞侵入为主的气道慢性炎症性疾病，难以得到根治。在他看来，以往，常常把哮喘归结为过敏性疾病，但事实上，它不仅仅是一种过敏，而是呈现出病因多样化的状态。

吸烟或被动吸烟：哮喘的诱因

世界卫生组织12月1日发布了一项新的招聘通知说，世卫组织是一个无烟场所，为了维护该机构倡导戒烟的信誉，世卫组织将不再雇用吸烟者。应聘者必须在报名表上填写是否吸烟，以及如果是吸烟者被世卫组织录取，是否继续吸烟。对于这两个问题都回答“是”的人，世卫组织将不再给予其面试机会。此外，世卫组织的新员工一旦被发现吸烟就会被立即中止工作合同。

众所周知，吸烟严重危害了人们的健康，目前世界每6.5秒就有一人死于和吸烟有关的疾病。据世卫组织统计，到2020年，全球每年因吸烟死亡的人数将达到1000万人，比现在翻一番。而吸烟对于哮喘病人更是一种强烈的诱发因素，比一般异常气体引起的危害更大。因为吸烟后不仅造成了空气污染，还带来大量烟草中的有害物质，无论是主动吸烟者，还是被动的二次吸烟者，只要是哮喘患者，在这种双重诱发因素的作用下，都非常容易复发。

据美国科研人员报道，母亲在妊娠期吸烟或暴露于吸烟环境也是导致儿童罹患哮喘的危险因素。对于母亲在妊娠期吸烟或暴露于吸烟环境的儿童，其哮喘风险增加约一倍，且急诊就诊次数也是其他儿童的3.4倍。

各种有害气体：哮喘的催化剂

“先是喉咙痒、咳嗽、喘不过气，到医院一看，竟得了哮喘。医生问我，房子是不是新装修的。我说不是，可车子倒是新买的。”杭州的一位龙先生于今年4月份买了一辆新车，当时就一直觉得车内气味异常。今年8月份，向来身体很好的他得了感冒，吃药以后仍然不见好转，且越来越严重，最后发展成了哮喘。医生起初怀疑是装修后环境不达标所致。但龙先生自己单位和家里都没新装修，哪来的环保超标呢，最后他把目光集中到新车上。专家表示，长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病，龙先生的哮喘估计就是开车开出来的。

还有一位从江西来杭打工的沈先生，之前从没有哮喘的病史。但是自从在一家装修公司做了油漆工后，整天接触苯、甲醛、二甲苯等有害物质，就患上了哮喘。而他在脱离这个岗位后，病情就立刻好转了。

宋康副院长表示，如今家装、吸烟和环境中其他有害气体的污染越来越厉害，哮喘发病率也在持续增高，这两者有着紧密的联系。事实上，像汽车尾气、浑浊空气、冷暖空气突变、尘土性颗粒性气体以及过于香浓、刺激的异常气体，气道对它们的反应度比较高，会引起支气管痉挛，在气道慢性炎症的基础上诱发哮喘。

闻闻香的食品：哮喘的强致敏源

老杭州人都特别喜欢吃油炸臭豆腐、吴山烤鸡、西湖酱鸭，可是对于易发哮喘的人来说，这些美食都是禁区。宋副院长指出，像煎、炸、烤之类过于芳香的食品中都含有酚类物质，而腌腊制品中则有过多的亚硝胺，这些都是强致敏源，极易导致哮喘病突发。

另外，这个季节螃蟹还没落市，价格也相对便宜，吃的人比较多，但是螃蟹、海鱼等食物对一些哮喘病人有不良影响，要特别当心。

除了忌吃食品外，由于哮喘患者大多体质差、消瘦，因此应补充足够的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品，但应少吃虾、蟹、咸鱼、牛奶等食物，以防过敏。同时，哮喘病热量消耗大，所以饮食上应多补充热量，如米、面等。患者还要注意多吃含维生素和矿物质多的食物，以增强抵抗力。

像感冒的剧烈咳嗽：哮喘的一种症状

傅女士这段时间经常剧烈地咳嗽，一开始，她以为是感冒了，于是自己到药店买了点药吃，可是吃来吃去却不见好转。于是，傅女士到医院去仔细检查了一番，最后医生告诉她，她得的并不是感冒，而是咳嗽变异性哮喘。

宋副院长指出，咳嗽不一定是哮喘，但哮喘在很多情况下是以咳嗽症状为主，而并非喘息。所以很多人会像傅女士那样，尤其是广大农村的患者，误以为自己只是感冒咳嗽或慢性支气管炎，久治不愈，没有及时对症下药，耽误了治疗的时间，使病情恶化。因此，在出现剧烈咳嗽的情况下，尤其是成年人，最好的办法是及时到正规医院的呼吸专科明确诊断、治疗。经过x光照射的肺功能检查，明确判断是否得了哮喘并不困难。

另外，虽然市面上有很多治疗支气管炎和哮喘的药物，但是如果病情不明确，最好不要自己随意买药来吃，而是应在医生的指导下用药，配合治疗，也不能自我感觉好一点就把药停了。

容易由气管炎演变：哮喘专袭弱质小儿

在哮喘病的人群中，儿童是一个高发群体，一般来说，发病率在3％-5％，要高出成人3％的比例，而小儿3岁以前发病的要占50％。而且婴幼儿体质较差，对周围环境的适应能力弱，再加上秋冬换季时气温变化大，干燥而寒冷，如果此时孩子不注意保暖，就容易由呼吸道感染而诱发哮喘。特别是原来就患有哮喘的孩子，更需要注意保暖，避免干冷空气刺激使呼吸道处于高反应性状态，从而诱使哮喘发作。

浙江省儿童医院门诊办公室汪天林副主任表示，冬季时由合胞病毒引起的毛细支气管炎的症状比较奇怪，多见为发烧，但烧得并不高，38℃左右，并带有阵发性的喘，一般自己可以缓解，所以家长们容易忽视。但是如果得不到有效的治疗，再喘或演变成哮喘的几率非常高，达到30％-50％。

所以一旦儿童出现咳喘的症状，要及时带他到医院检查。除此之外，要弄清引起哮喘发作的致敏源。据临床调查，儿童常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等，有些食物如鱼、虾、蟹等也是重要的致敏源。因此，患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯，寻找引起哮喘的致敏因素，尽量避免与致敏物质接触，这是预防哮喘的有效措施。

冬季居家防范哮喘发作备忘录

哮喘病会由家庭环境中的某种因素一触而发，急剧发病。因此，应该对这些诱因多做了解，以应对随时可能出现的发作——

备忘录一：房间要保持清洁，并要经常通风换气。当窗外的空气中充满汽车尾气、工厂烟尘、马路扬尘以及花和树木的花粉时，要及时将窗户关上。

备忘录二：使用空调时，室温不可过低，应恒定在22℃到26℃之间；家里不要有人吸烟，不能点香；香味强烈的肥皂、洗发液或润肤液，要远离哮喘病人。

备忘录三：卧室内别铺地毯，拿走软坐垫和靠垫，因为它们可以积灰尘和霉菌；经常用开水洗床单和毯子，并放在太阳下暴晒。