有人对115位
耳聋者进行病因调查，发现因各种中耳炎而引起的耳聋占40%；因药物致聋占20%；其它为
突发性耳聋、炮震致聋、先天性聋、脑膜炎和耳部带状疱疹后致聋、原因不明的感音-神经性聋等。按耳聋病因、耳聋性质我们可将防治办法归纳如下：一、彻底消除炎症1.对
慢性化脓性中耳炎要彻底治疗。1控制炎症。如属单纯性中耳炎，先以药物治疗为主。最好先做脓液细菌培养和药敏试验，按化验结果选用敏感药物。常用药物有2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液(即泰利必妥滴耳液)。耳分泌物多者，先用3%双氧水清洗，然后滴药液并在耳屏加压，使药液进入中耳，每次浸泡10分钟。检查确诊为胆脂瘤型中耳炎者，则以手术为主。2待炎症消退后，去医院作鼓室成形术。3慢性非化脓性中耳炎鼓室积液者，可行鼓室穿刺抽液或留置中耳通气管。2.预防中耳炎致聋。1慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，灰尘、细菌、污水极易进入中耳引起再次发炎或加重炎症。因此要预防感冒，防止污水入耳。2积极治疗鼻、咽部慢性病灶和
鼻炎、鼻窦炎等。3非化脓性中耳炎者要检查鼻咽部，如有增殖体肥大者，应予刮除；有可疑病变者，应做病理检查。二、慎用耳毒性药物链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物均属氨基甙类抗生素，具有耳毒性。应用这些药物所致的听力障碍一般是不可逆转的。它具有以下特点：1因为每个人体质不同，对上述致聋药物的敏感性也有所不同：有的人长期使用，听力不受影响；有的人极为敏感，一针或几针甚至口服均可致聋，与用药总量不成比例。2可在用药当时或用药后才出现耳鸣耳聋，有的可以先发生于一侧耳，有的则两侧耳同时受累。据估计现在全国有2060余万听力语言障碍的残疾人，并以每年3万人的速度递增，其中药物致聋是一主要因素。因此，如病情需要用耳毒性药物的，则一定要慎用或用替代药物。临床医生要掌握这些药物的应用指征和剂量，切勿滥用或超量。一旦发现患者有耳鸣或听力下降情况应立即停药，并加用血管扩张剂和神经营养药物，对肝、肾功能欠佳者更须慎重。三、及时诊治突发性耳聋对突发性耳聋应及时到医院作检查，以准确诊断，及时治疗，尽快抢救听力。中药丹参静脉滴注是目前首选药物疗法，可加上扩张血管、营养神经的药物相配合；有条件者可选用克栓酶、泛影葡胺、高压氧等治疗，可使半数以上病人改善或恢
复听力。目前对病程较长的感音-神经性耳聋缺乏有效的治疗方法，药物仅能改善症状，减轻耳鸣，听力变化不大。若双侧耳聋，可试行配戴助听器。全聋者可根据各自条件到医院做多导电子耳蜗埋植术。预防突发性耳聋，首先要锻炼身体，防止感冒。其次，避免外伤，如炮震伤、噪声伤等。一旦突然发现耳鸣、耳聋，应去医院检查、诊治。
（责任编辑：jbwq）
