糖尿病患者如何做好低血糖的预防？

时间 : 2015-11-17 16:14:11 来源：放心医苑网

[摘要]

糖尿病患者应根据容易诱发低血糖的原因，做到有针对性的防护。低血糖的发生是可以预防的，具体措施是：　　1.请医生根据病情、食量指导患者合理调整胰岛素剂量，并注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15～30分钟用药；如使用中效或长效胰岛素，则

糖尿病患者应根据容易诱发低血糖的原因，做到有针对性的防护。低血糖的发生是可以预防的，具体措施是：

1.请医生根据病情、食量指导患者合理调整胰岛素剂量，并注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15～30分钟用药；如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间，不应放在夜间空腹时，避免发生夜间低血糖。如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者的重叠作用的最强作用时间，不要在空腹或夜间。

2.对易发生夜间低血糖者，宜测定临睡前及凌晨1：00～3：00点钟的血糖，以调整药物剂量。若临睡前血糖在6～7mmol/l，黎明前1：00～3：00点钟血糖值在4mmolll，可在临睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。或减少晚餐前低精蛋白胰岛素的剂量或将低精蛋白胰岛素推延至临睡前注射。

3.糖尿病患者一日三餐应按时定量摄入，体力活动要适量。劳动量增加或活动特别多时，要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人，也同样要减少用量或及时加餐，并随身携带甜点及饮料备用。

4.老年患者宜用半衰期短的磺脲类药。合并有心、脑血管病变的老年糖尿病患者，血糖控制不应过严。不论空腹及餐后血糖可以较非老年者提高1~2mmol/l。

5.对病程长的1型糖尿病患者兼有未察觉的低血糖者，宜用微量血糖仪，一日多次检查血糖，以调整药物剂量；宜采用一日多餐制；对定时出现的疲劳感、感觉异常、简单事务不能完成时，要警惕有无早期神经性低血糖的发生。宜检测血糖，警惕低血糖发生。

6.糖尿病患者及其家属应主动学习并掌握有关早期低血糖征象及低血糖的急救防治知识，以便及时自救，减少严重低血糖的发生。

7.糖尿病患者应随身携带一张病情说明卡，写明自己的姓名、病情说明、家庭住址、工作单位、家属联系电话及服药情况，便于突发低血糖时外人可以根据卡片上的资料给予拾当处理救治。

8.不要空腹饮酒，慎用有协同降血糖作用的药物，如水杨酸盐、磺胺类等药物。

9.所有糖尿病人都要经常随身携带一些水果糖、饼干，以便随时纠正低血糖反应。升血糖最快的食物有各种含糖饮料和点心，如可乐、雪碧、果汁、饼干、蛋糕、糖果等，尤其是糖果，含糖量高，吸收快也便于随身携带。而水果、蛋白质类的食物则不是升血糖快的食物，所以吃饭并不能立即升血糖，尤其是蛋白质类的食物，如肉、鱼、虾等，其在人体内转化为血糖的速度较慢，所以用鸡蛋或肉类等纠正低血糖的方法是错误的。

10.定期复查。低血糖应定期复查与糖尿病控制有关的各项生化指标，一般每月复查血糖，每2～3个月复查糖化血红蛋白，每年定期检查眼底、心血管和肾功能情况，以早期发现慢性并发症，及时得到治疗。与医务人员通过面谈、通信、电话等方式，保持经常联系，强化健康教育内容，纠正不良的生活方式。

（责任编辑：jbwq）