预防胜于治疗理念应用糖尿病并发症

时间 : 2015-11-17 16:14:11 来源：放心医苑网

[摘要]

中国现有的近4000万糖尿病患者中，很多会因并发症致残致死，死亡年龄约比健康人提前5到10年；而血压升高会会增加发生血管并发症风险。虽然严格控制血压非常重要，但临床上只有糖尿病合并高血压，医生才考虑采用降压治疗。他们不清楚，血压“正常”的患

中国现有的近4000万糖尿病患者中，很多会因并发症致残致死，死亡年龄约比健康人提前5到10年；而血压升高会会增加发生血管并发症风险。虽然严格控制血压非常重要，但临床上只有糖尿病合并高血压，医生才考虑采用降压治疗。他们不清楚，血压“正常”的患者，进行降压治疗，能否减少血管并发症？

此间召开的第十八届长城国际心脏病学会议今天发表的“糖尿病和心血管病行动”研究报告回答了这一问题。这项迄今为止规模最大的糖尿病临床研究结果显示：ⅱ型糖尿病患者不论是否伴有高血压，采用固定复方制剂百普乐进行降压治疗，均可降低糖尿病患者的死亡率，及发生心脏和肾脏疾病的风险。

包括中国内地四49家医院、3293位患者参加的这项研究，由澳大利亚乔治国际卫生研究中心协调20个国家的医学专家研究组独立完成，共对全球11140名例患者采用随机双盲法进行了5年的观察对比，检测“血管紧缩素转化酶抑制”和“噻嗪类利尿药”的临床效果，评价强化降压和强化降糖在降低ⅱ型糖尿病患者大血管和微血管事件发生率方面的益处。

值得一提的的是，其中不少“正常血压”的患者使用后，也降低了发生心血管事件和肾脏疾病的风险和了死亡率。专家提出的结论是：所有ⅱ型糖尿病患者不论是否伴有高血压，都应积极进行降压治疗。

参与这项研究的专家称，这项研究打破了糖尿病临床治疗“头痛医头、脚痛医脚”的思维模式，提出了以防治危险因素为基础的治疗策略。

（责任编辑：jbwq）