糖尿病运动注意事项

＊运动前

糖尿病人在充分估计病情后，就可以制定个性化的运动计划，并要做好以下准备：

●宽松舒适的运动衣裤与有弹性的运动鞋，吸汗的棉袜。

●随身携带饼干、糖块或含糖的饮料及水，防止低血糖发生。

●有条件者在运动前应该自我监测血糖，了解体内代谢情况，一旦血糖>16.1mmol/l时应停止运动，此时运动只会加速代谢紊乱；血糖<5.4mmol/l时，一定要先吃点点心或水果才可以运动；如果1型糖尿病患者血糖>13.4mmol/l，且尿中有酮体时，最好不要运动。

●运动前要饮开水，保证水分充足，先做5-10分钟的热身活动，避免运动中发生肌肉、关节的损伤。

●调整饮食和药物：运动前1-3小时最好吃含糖的食物或点心；如果你用胰岛素治疗，一定要跟医生说运动时调整剂量的问题。

●糖尿病人最好结伴出行，特别是高强度运动时，应告诉同伴自己是糖尿病人，低血糖的表现是什么，以便出现症状时同伴可以及时救助。

●佩带糖尿病病情卡：一旦发生酮症酸中毒等急症时，有助于急救。

＊运动中

一定要密切关注血糖情况，看是否发生了低血糖症状。

●首先了解自己的运动量是否达标，方法就是测运动时心率。

●观察自己所预定的最佳运动时间长短是否合适。

●注射胰岛素的糖尿病人每进行30分钟的中等强度运动，要进食10g～15g糖类食物（如2块饼干）。

●注意监测血糖：如果你想多运动一段时间，那么在你打算换一个运动项目或者原有的运动项目强度加大、时间变长时，最好每隔30分钟就测一下血糖。

●如运动中出现胸闷、胸痛、头晕眼花、心跳缓慢、意识丧失甚至血压下降、呼吸减慢，可能是平时运动量不够，突然剧烈运动引起心脑供血不足,出现了休克。也可能是患者合并潜在的心血管并发症，由运动诱发，应立即送往医院进行诊治。

●如运动中出现视物模糊、意识朦胧、头晕、心慌、大量出汗、面色苍白，则可能是发生了低血糖，应该立即停止运动，马上进食含糖的食物；如已神志恍惚，应给病人喝糖水，必要时送到医院急救。

●运动中加强与同伴的交流，互相帮助，以提高参与意识与运动兴趣，有利于运动的坚持并避免运动中拉伤肌肉，扭伤关节。

＊运动后

●运动后不要立即停止，而应进行恢复运动或整体运动，需要对各主要肌群进行伸展练习，如抬腿、伸腿、伸臂、弯腰、按摩、下肢抖动等动作。

●进行长跑后可再步行一段时间，直到心率恢复到运动前水平。

●及时擦汗，穿好外衣，避免着凉。

●运动强度大，时间超过45～60分钟，即使没发生低血糖，也要主动加餐，避免发生延迟性低血糖。

●监测血糖：运动后要立即测血糖，接下来的几个小时也要再测几次血糖。由于运动时肌肉要消耗葡萄糖，运动结束后，肌肉要从血液中摄取葡萄糖来重新储备肌糖原，这一过程要花费数小时，所以运动后数小时可有低血糖发生，且多数发生在半夜（延迟性低血糖），要密切关注。

●运动后最好及时洗澡，既可清洁皮肤，又可以促进血液循环，帮助全身功能的恢复，减轻运动中的兴奋，较快恢复正常。

＊其他注意事项

●晨练并非越早越好，很多人认为早上空气新鲜，环境幽静，锻炼效果好，但是实际上，在春、秋、冬三季空气污染物在早6点之前不易扩散，最佳运动时间应该是太阳刚出来的时候。

●糖尿病人空腹时不要运动，最佳运动时间为餐后1小时，并应该避免在口服药或胰岛素作用的高峰时进行剧烈运动，必要时通过血糖监测来调整药量。

●注射胰岛素的病人应避免在运动的肌肉部位注射胰岛素，以免在运动时加速胰岛素的吸收而引起低血糖。在进行长跑、打篮球、踢足球、游泳、骑自行车等运动时，腹部为最理想的注射部位。