当乙肝病毒侵入人体后，约65%的感染者并不发病，仅表现为短暂的亚临床症状，出现轻度一过性疲乏和
纳差，大多数感染者并不在意，而体内的
肝炎病毒已被清除。约25%的感染者会发病，表现为典型的急性黄疸型或急性无黄疸型的临床症状。约10%的感染者常由急性变慢性或一开始就表现为慢性乙型肝炎。那么，哪些人感染乙肝病毒后容易发生慢性化呢？目前除遗传和种族因素外，还有以下几个方面原因：1.感染乙肝病毒的年龄越小，越容易转变成慢性。新生儿感染乙肝病毒，约90%－95%要成为慢性携带者；约有20%的儿童感染乙肝病毒后易变成慢性；成人约10%发展为带毒症状。2..急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有关。3.免疫功能低下者，如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。4.既往有其他肝病史者，再感染乙肝病毒时不仅容易急转慢，而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬化或并发血吸虫病、
华支睾吸虫病、疟疾、结核病、
溃疡病、糖尿病等。5.其他因素：如急性期的肝炎患者过度
疲劳、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其他病微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。临床上发现，转氨酶持续高水平超过一个半月不降者，急性乙肝表面抗原持续阳性在12周以上，乙肝e抗原阳性8———10周以上不转阴者，就可能发展为慢性乙肝。越早发现乙肝，越容易治疗。但是并不代表慢性乙肝无药可治，只要有针对性，急性或慢性乙肝、大三阳、小三阳、早期肝硬化都是可以治疗的，而且愈后的情况还比较好。
（责任编辑：jbwq）
