从粪便中看胃溃疡出血量

时间 : 2015-11-17 15:34:00 来源：放心医苑网

[摘要]

通过大便颜色来判断胃溃疡出血情况仍然是现今的最重要手段之一，尤其是对那些已经明确诊为胃溃疡的患者。如果大便的颜色由正常转为黑时，那就应该警惕是否有出血的可能，此时应该去找医生，做一下必要的检查，以确定是否出现胃溃疡出血。　　出现黑便，提示为

通过大便颜色来判断胃溃疡出血情况仍然是现今的最重要手段之一，尤其是对那些已经明确诊为胃溃疡的患者。如果大便的颜色由正常转为黑时，那就应该警惕是否有出血的可能，此时应该去找医生，做一下必要的检查，以确定是否出现胃溃疡出血。

出现黑便，提示为出血量大约50—80毫升。出现柏油样有光泽而且又带有粘性的粪便，则是提示出血量增多。实验过程中将100—200毫升的血液引入至胃内，发生了柏油样便，但是通常如果有400—500毫升那么就能恒定地发生柏油样便。在胃内注入1000毫升的血液后，如果通过迅速，4个小时以内就会排出红色血液;如果血液在肠内停留20小时以上，则会出现柏油样便。这些观察与临床现象一致。

必须注意的是，如果少量出血，肉眼是察觉不到的，必须去借助潜血试验。若大便潜血阳性，则提示出血量约5毫升以上。潜血试验阳性的人，还应该考虑以下的可能性：

1、是否是饮食和药物的影响。

2、是否是病灶少量出血。

3、是否是明显出血后的恢复期。

4、是否是预兆严重出血即将发生。

胃溃疡的活动期往往会有少量的出血，潜血消失就说明溃疡好转或者愈合，若潜血持续1个月以上，那么应怀疑恶性肿瘤。

消化道出血后：粪便的潜血反应持续时间取决于病灶性质和出血的量。向胃内引入15—50毫升的血液后，粪便潜血可以持续2—7天。注入1000毫升血液，则柏油样便可持续1—3天，粪便潜血阳性可持续11—14天。如果病灶出血是一次性的，情况大致如此。临床上确定消化道出血后，潜血反应转为阴性的时间，平均约为两星期。

温馨提示：临床医生亲自去观察粪便的形、色是十分重要的，如有成块的，必须去挑开以观察它的内部形、色。因为粪块都是在下段结肠内形成，部位越高，越不成形，所以粪便与血液混合的情况也是非常重要的。如果排柏油样便以后，粪便渐渐成形，黑的程度减少，即为好转，不久粪便可以转为黄色。

（责任编辑：jbwq）