黄疸是什么原因引起的？

时间 : 2015-11-12 15:04:32 来源：放心医苑网

[摘要]

体排泄胆红质的速度慢于胆红质的形成时则发生黄疸。一种情况是溶血性贫血，胆红质形成率增加；另一种情况如肝病或胆道阻塞，虽然胆红质的形成正常，但排泄率减低，两者均可发生黄疸。当血浆胆红质浓度超过2毫克时，临床上就会出现黄疸；但血浆胆红质浓度恢复

机体排泄胆红质的速度慢于胆红质的形成时则发生黄疸。一种情况是溶血性贫血，胆红质形成率增加；另一种情况如肝病或胆道阻塞，虽然胆红质的形成正常，但排泄率减低，两者均可发生黄疸。当血浆胆红质浓度超过2毫克时，临床上就会出现黄疸；但血浆胆红质浓度恢复到正常后，组织的黄染还要持续一段时间才能恢复正常。

黄疸是什么引起的？胆红素生成过多、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少、肝细胞破坏结合胆红素外溢、大胆管的梗阻等多种原因都可引起黄疸。下面是引起黄疸原因的具体介绍。

1.胆红素生成过多

这是由于红细胞大量破坏（溶血）后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏（肝细胞）的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外，大量溶血导致的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下，其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低，结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少

这是由于肝脏的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存有功能的肝细胞量很少，不能摄取血液中的非结合胆红素，导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。

3.肝细胞破坏结合胆红素外溢

在肝炎病人中，由于肝细胞发生了广泛性损害（变性、坏死），致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍，故血清中非结合胆红素浓度增高，而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素，使其转变为结合胆红素，但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中，而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中，导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这时病人转氨酶多会升高。

（责任编辑：jbwq）