特发性肺纤维化症状--呼吸困难分类

时间 : 2015-11-11 15:58:24 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1）吸气性呼吸困难：表

根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：

一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1）患者有严重的心脏病史。2）呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3）肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4）x线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、ph降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。

四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

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