肝硬化有哪些临床表现

时间 : 2015-11-11 10:30:34 来源：放心医苑网

[摘要]

肝硬化顾名思义是发生在肝上的疾病，属于消化内科，肝硬化主要是由病毒性肝炎，酒精中毒，营养障碍等引起，肝硬化在不同时期症状不同，早期无明显症状，肝硬化主要有以下临床表现：　　肝硬化的临床表现　　1.代偿期(一般属child-pugha级)：可

肝硬化顾名思义是发生在肝上的疾病，属于消化内科，肝硬化主要是由病毒性肝炎，酒精中毒，营养障碍等引起，肝硬化在不同时期症状不同，早期无明显症状，肝硬化主要有以下临床表现：

肝硬化的临床表现

1.代偿期(一般属child-pugha级)：可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。

2.失代偿期(一般属child-pughb、c级)：肝功损害及门脉高压症候群。

1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。

2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

3)出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

4)内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

5)低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。

6)门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

3.并发症

1)感染：以原发性腹膜炎最常见。发生率约3~10%，腹部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液，末梢血象增高。

2)上消化道出血：食道胃底静脉曲张破裂出血及肝源性胃肠道黏膜溃疡出血。

3)肝性脑病：在肝硬化基础上，病人摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病。

4)肝肾综合征：表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠、高钾、肝昏迷、低血压休克。