子宫肌瘤影响生育吗？

子宫肌瘤影响生育吗？女人的一生随时都可能遭遇各种妇科疾病的侵扰，因此大家应用平常心正确看待和治疗。未婚女性不宜做妇科检查，而进入生育期的女性最好定期做妇科检查，但不能过度检查和治疗，最重要是适度。

求助：

子宫肌瘤到底该不该做手术？

３６岁的张女士打来电话说，前些日子她在准备怀孕前到某医院做了孕前检查，发现子宫内长了３ｃｍ的肌瘤，医生建议她做手术治疗，否则会影响生育。求子心切的她不甘心，于是又到另一家医院做了检查，确诊为最常见的壁间肌瘤，且仅有３ｃｍ，医生建议，无需治疗，可以怀孕。

张女士迷茫了，有子宫肌瘤，她能怀孕吗？到底该不该做手术呢？

解惑：

大多肌瘤不会影响生育

张女士不必担心，可以正常怀孕。正常女性尤其是生育期的女性，大多都有不同程度的子宫肌瘤。肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为壁间肌瘤，约占６０％—７０％。

对于生育期的女性，孕前发现有不超过５ｃｍ的壁间肌瘤，又无任何不适感，都可以不做治疗就正常怀孕。相反，手术切除肌瘤，对子宫的创伤比较大，则有可能导致不孕。女性在怀孕期间，雌激素水平增高，肌瘤会快速增长，孕期后，随着雌激素水平的降低，肌瘤又会自然萎缩。所以，大多肌瘤不会影响生育。

子宫肌瘤诊断：

子宫肌瘤很可能会造成月经紊乱

子宫肌瘤是生育期女性的常见良性肿瘤，大多无任何症状。通常情况下，都是在妇科检查中意外发现长有肌瘤的。

赵女士，２９岁，ｂ超确诊有２。５ｃｍ的子宫肌瘤，根本就不用治疗，但不懂医学的她却在某医院做了阴道镜、宫颈细胞脱落学、支原衣原体等一系列的检查和理疗、灌肠等治疗。

阴道镜、宫颈细胞脱落学检查是用来排查宫颈癌的。而当有炎症、腹痛、外阴瘙痒、不孕不育等症状时，才需要做支原衣原体检查。其实，赵女士的这些检查和治疗都是不必要的。

子宫肌瘤鉴别：

有些一生无需治疗

发现有子宫肌瘤后，不用害怕。有些身体健康，没有做过检查的女性，可能一生都不知道自己子宫长有肌瘤，这些肌瘤也是一生无需治疗的。

但是子宫肌瘤和肉瘤均长在肌壁间，应当注意区分两者。如果肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，检查时就易与肉瘤变性相混淆。

约有０。４％－０。６％的子宫肌瘤会恶变为肉瘤，常见于年龄大、肌瘤较大且生长快者，特别是老年女性绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。肌瘤出现恶变，就需要及早手术了。

子宫肌瘤症状：

月经是判断的明显标志

大多数子宫肌瘤患者无任何症状，若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性有很大关系。

月经多少、有无是判断女性子宫肌瘤的明显标志。生育期女性，当出现：①月经改变，表现为月经量增多、经期延长、阴道不规则出血；②白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出并伴有臭味；③腹胀，自摸感到腹中有包块；④压迫感，出现尿频、排尿困难；⑤不孕、多次流产等。出现这五种情况时，要及时检查治疗。

正常情况下，绝经后的老年女性已有的子宫肌瘤会萎缩，是没有任何症状的。所有，老年朋友应每隔３个月或半年，到医院做一次ｂ超检查。

子宫肌瘤治疗：

手术不是唯一手段