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吸收不良综合征应该做哪些检查?

时间 : 2015-11-05 11:47:50 来源:放心医苑网

[摘要]

吸收不良综合征应该做哪些检查?  一、粪脂肪检查  (一)苏丹ⅲ染色镜检 正常时粪中不出现脂肪滴,如>10滴/高倍视野,示脂肪吸收不正常。  (二)粪脂定量 正常<6g/24小时,>6g/24小时,可诊断吸收不良综合征。 

吸收不良综合征应该做哪些检查?

一、粪脂肪检查

(一)苏丹ⅲ染色镜检正常时粪中不出现脂肪滴,如>10滴/高倍视野,示脂肪吸收不正常。

(二)粪脂定量正常<6g/24小时,>6g/24小时,可诊断吸收不良综合征。

二、脂肪平衡试验

每日摄入试验餐,含脂肪70克以上,连续6天。收集后72小时(第4-6天)粪便测定脂肪含量,计算吸收率。

脂肪吸收率=摄入脂肪(后3天)-粪脂(后3天)/(摄入脂肪)x100

正常值:>95%,低于正常指示脂肪吸收障碍。

三、d-木糖吸收试验

d-木糖(d-xylose)为一种戊糖,口服后不经消化酶分解、直接经空肠粘膜吸收,不在体内代谢,从肾排出。如肾功正常、测定尿内d-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法:空腹口服d-木糖5g,收集5小时尿,测定尿中d-木糖。正常值:>1.25g(25%),1.0~1.2g为可疑,<1.0g(20%)为异常。

四、维生素b12吸收试验

反映回肠吸收功能,先注射维生素b121000ug,使体内饱和,口服60钴标记维生素b122ug,收集48小时尿,测定60钴量,正常值:>8-10%,2-7%为中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长

五、bt-paba(又称胰功肽)试验

苯甲酰-l酪氨酸-对氨苯甲酸(bt-paba)口服后,在小肠经糜蛋白酸酶分解,游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收,经肾排出,收集6小时尿测定其排出量,可反映胰腺外分泌功能,正常值:55~75%。

六、钡餐x线全消化道检查

可了解小肠分泌与运动功能及有关病变,如肠管扩张,狭窄、粘膜皱襞改变、憩室、瘘管等。

七、小肠粘膜活检

可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器,钳取空肠粘膜活组织检查,也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查,诊断价值很大。

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