疝气的临床症状及治疗原则

时间 : 2015-11-04 14:38:12 来源：放心医苑网

[摘要]

临床症状：　　1、腹股沟区可复性的肿块，有时可坠入阴囊。2、偶有局部胀痛和牵涉痛,一般无特殊不适。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，影响起居。滑动性疝多见于右侧，左右发病比约1：6。发生嵌顿性时，出现疝块突然增大，伴明显疼痛，有明显触痛，疝内

临床症状：

1、腹股沟区可复性的肿块，有时可坠入阴囊。2、偶有局部胀痛和牵涉痛,一般无特殊不适。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，影响起居。滑动性疝多见于右侧，左右发病比约1：6。发生嵌顿性时，出现疝块突然增大，伴明显疼痛，有明显触痛，疝内容物无法回纳。若同时伴有血供障碍会出现绞窄性疝临床症状，如得不到及时处理可肠坏死、肠瘘等并发症，甚至危及生命。

治疗：1.手术治疗：腹股沟区最有效的治疗方法是手术修补。手术方法可分为以下三种：传统的疝修补术：疝囊高位结扎术+疝修补术（加强腹股沟管前壁、加强腹股沟管后壁）+疝成形术；这种术式已被临床证明是有效、可靠的；但手术创伤较大，且大多需要改变正常的解剖关系。无张力疝修补术：人工网片疝修补，这种手术目前被临床广泛采用。其具有创伤小，无张力，不需要改变正常的解剖关系，且能一次修补斜疝、直疝三角的特点。腹腔镜下腹股沟疝修补术(lih):（推荐）具有极为明显的优点；能达到高位结扎疝囊,加强腹股沟管后壁修补的目的,重要的是避免损伤腹股沟管区的生理解剖,达到了无张力性修补状态,且手术时间短,术后恢复快。一般来讲，此术式对于小于13岁的患者只做高位结扎，而无需做修补；对于大于13岁的病人，在做高位结扎的同时，也要做修补。2.非手术治疗：1岁以下婴幼儿可暂不手术；年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者，可采用非手术治疗。建议:一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。