老人营养不良饮食方面如何改善？

　　衣裤变松。体重下降是老人营养不良的重要征兆。如果平时合身的衣裤在近3个月内突然显得过于宽松，或体重有明显的下降，都有可能是营养不良。

　　吃饭时挑挑拣拣。在过去的3个月内，一向胃口不错的老人突然变得挑嘴，太油、太荤、太咸、太淡都不行，有时即使饭菜合口也只是吃几口就不吃了。这些都是老人食欲下降的表现，长此以往将导致营养不良。

　　伤口不容易愈合。如果老人身上出现不自然的深度瘀伤或创伤，并且很长时间没有消退或愈合，也是缺乏某种元素、营养不良的信号。

　　老人的蛋白质分解代谢增强，蛋白质的利用能力降低，因此平时应注意蛋白质供给。肾功能正常的老人，应多摄入牛奶、豆奶、瘦肉等;胃肠功能差的老人，应常吃山药、莲子、红枣、薏米、荞麦等健脾食物，可把这些食物煮熟后，用擀面杖研成细末，冲成糊吃。

　　此外，“吃得太好”导致营养过剩的老人也很多，由此引发的健康隐患也不容忽视。如果老人有明显的肥胖，并伴有一些慢性疾病，如高血压、心脏病、高脂血症及皮下出血等，就要警惕营养过剩了。这类老人饮食要尽量多样化，多采用蒸、煮、炖、焯等烹饪方式，做到清淡、少盐。平时还应有规律地主动喝水，有助于代谢和废物的排泄。

　　什么原因导致老人营养不良

　　1、咀嚼能力下降。老人口腔问题较多，牙齿过敏、牙周炎、牙根松动、脱落等都会影响进食和消化。

　　2、消化能力衰退。90岁以上老人的消化能力相当于5岁小孩，百岁老人则相当于2岁小孩，这会直接影响营养素的吸收和利用。

　　3、味觉功能衰退。年老后，味觉功能可能比年轻时下降80%，吃什么东西都没味道，导致没有胃口。

　　4、心情不好。老人常因退休、丧偶、孤独或儿女不孝等事感到情绪低落，从而导致食欲不振、消化功能紊乱。

　　5、疾病限制营养摄入。比如慢性肾病、肝病会限制蛋白质摄入。长期用药也会影响食欲和营养素的吸收。

　　6、行动不便。老人如果失去自行购物或自制膳食的能力，胃口也会大大降低。

　　7、舍不得吃。很多老人习惯节俭，什么便宜吃什么，甚至只吃主食，从而导致营养不良。

　　老人营养不良该如何调理

　　转变观念

　　用中年人的方法管理老人就会导致营养不良。举例说，以BMI(即身体质量指数，体重/身高的平方)为例，如果要求老人达到24以下，很多老人可能因此减肥，从而诱发营养不良。实际上，最新的国际研究均表明，老人只要把BMI控制在26以下，越胖越健康，因为抗打击能力强，也禁得住消耗。张坚也表示，老人要改变观念，不能简单地认为减少进食，减轻体重就是健康。另外，中年人往往为预防慢病而减肥，但65岁以后，得糖尿病的人就很少了，反而应多注重补充营养，不能再一味限制饮食。

　　遵循“十个拳头”原则

　　人老了，嘴壮能吃就是福。全家人都要积极采取措施，提高老人的食欲，帮老人摄入多样化的食物，特别是补充一定量含优质蛋白的动物性、大豆类食物。老人最好做到每天吃不超过一个拳头大小的肉类，包括鱼、禽、蛋、肉;吃两个拳头大小的谷类，包括粗粮、杂豆和薯类;保证两个拳头大小的豆制品和奶制品;每天吃不少于五个拳头大小的蔬菜和水果。除了吃够上述四类食物，还要保证食物的多样性，做到谷类两到三种、肉类一到两种、蔬菜五到八种，最好再吃一些混合坚果，20克左右为宜。

　　增加用餐次数

　　有些老人长期食物摄入不足，机体不耐受食物的数量变化，所以增加食物品种和数量时最好循序渐进，不能操之过急，要给消化系统一个适应的过程。一次进食较多不易消化，一天可吃4~5餐，利于吸收。

　　学会使用营养评分表

　　3个月内体重下降超过10公斤、短期内食物摄入量减少40%以上、小腿围低于31厘米，这些表现都说明存在营养不良风险。国际上针对老人营养特点，制订了一个通行的营养评分表，可以筛查老人营养不良，建议个人、养老机构等学会使用该表，对老人营养不良早筛查、早干预。

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