滥用洋地黄警惕导致猝死

时间 : 2010-03-25 10:35:33 来源：39健康网

[摘要]

作用于心脏的药物洋地黄是抗心功能不全的重要药物，不过，目前心内科医师倾向于小剂量治疗，因为过量使用或同时使用其他能提高其血药浓度的药物，可出现“洋地黄中毒”，如贻误治疗，会因心室纤颤而导致死亡。

　　奎尼丁是治疗心律失常的重要药物，然而当血液中的药物浓度过高时，会出现室性阵发性心动过速，甚至心室颤动。心房颤动病人用该药治疗时可诱发心房内血栓脱落，引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡，这种现象称为“奎尼丁晕厥”。

　　利多卡因、苯妥英钠用于治疗心律失常时，若用药过量或静脉注射过快，会导致血压下降或心搏骤停，严重者会因循环衰竭而死亡。

　　平喘药氨茶碱能有效缓解哮喘、喘息型慢性支气管炎的症状，但应用过量或用于快速静脉注射可导致窦性心动过速，故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者应慎用。

　　异丙肾上腺素气雾剂被哮喘病人广泛使用，但过度应用可引起异位室性心率失常，甚至导致心室颤动而猝死，故冠心病患者及甲状腺功能亢进者应慎用。

　　补充电解质类药物严重腹泻病人会大量丢失钾，可导致严重低血钾，如补充电解质时忽视补钾可引起室性心律失常而导致心室颤动。但补钾亦需注意量及方式，严重高血钾对心脏有抑制作用，会引起心肌细胞的兴奋性降低，可直接导致心搏停止。另外，低血钙可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。

关键词: 冠心病洋地黄药物

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