暴发性肝炎样综合征

时间 : 2009-12-09 01:44:59 来源：jib.xywy.com

[摘要]

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暴发性肝炎样综合征有哪些表现及如何诊断？

一，妊娠期急性脂肪肝

患者多为20～30岁的初产妇，在妊娠晚期（36～40周）突发颜面浮肿，蛋白尿，高血压，继而上腹痛，恶心，呕吐，及出血倾向，黄疸进行性加深，意识障碍，血胆红素明显升高，尿胆红素阴性，血ALT不增高为其特征，并常有低血糖，病死率高达70%～80%，死亡原因可为急性肝肾功能衰竭，致命性低血糖，DIC，出血性胰腺炎和胃肠道出血。

二，四环素中毒所致急性脂肪肝

服用大量四环素族抗生素可致急性脂肪肝，但以孕妇为多，病理表现为弥漫性脂肪变性，肝细胞坏死及淤胆，临床表现有突然发热，黄疸，意识障碍。

三，Reye综合征

又称脑病脂肪肝综合征，系指病毒，中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝，肾等脏器脂肪沉积，临床表现为患儿先有感冒样先驱症状，2日～3周后，突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛，随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群。