64排ct图像软阅读在鼻骨骨折中的诊断价值

【摘要】　　目的：探讨64排ct图像软阅读在鼻骨骨折中的诊断价值。方法：采用灯箱阅读和工作站软阅读回顾性分析60例鼻骨骨折病人，比较灯箱阅读和工作站软阅读诊断鼻骨骨折的差异。结果：采用灯箱阅读和工作站软阅读两种方法诊断鼻骨骨折，两者差异有统计学意义（p<0.05）。工作站软阅读可以明确诊断有无鼻骨骨折、可以准确区分鼻骨孔、鼻骨缝、鼻额缝和线性鼻骨骨折，可以准确诊断鼻骨骨折方向，骨折多少及骨折移位情况。结论：工作站软阅读在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值。

【关键词】体层摄影术x线计算机工作站图像软阅读鼻骨骨折

　　thediagnosticvalueofsoft-copyreadingwith64slicespiralctinnasalbonefracture

　　zhangying

　　（hezemunicipalhospitalofshandong,heze,shandong274031,china）　　abstract:objectivetodiscussthediagnosticvalueofsoft-copyreadingwith64slicespiralctinnasalbonefracture．methodstheimagingdataof60caseswithnasalbonefracturewereanalyzedretrospectively,comparedwithlight-readingandsoft-copyreading.resultstherewasstatisticallysignificantdifferencebetweenlight-readingandsoft-copyreadingindiagnosisofnasalbonefracture（p<0.05）.soft-copyreadinginworkstationcouldaccuratelydiagnosenasalbonefractureandlinearnasalbonefractureandnasalboneforamenandbonesuture.conclusionsoft-copyreadinginworkstationhasimportantdiagnosticvalueinnasalbonefracture．　　keywords:tomography;x-raycomputer;soft-copyreadinginworkstation;nasalbonefracture　　鼻区骨质菲薄，位置浅在，受外伤后极易骨折。由于该区结构复杂且个体差异较大，以及外伤后常牵涉法律纠纷。所以要明确诊断尽量避免过诊漏诊误诊，因此笔者应用64排ctadw4.3工作站图像软阅读，探讨其在诊断鼻骨骨折中的诊断价值。

　　1资料与方法

　　1.1材料回顾性分析我院2007年4月至2008年3月间，有明确外伤史经ct检查和临床体征确诊的鼻骨骨折的60例患者资料，男46例，女14例，年龄8岁～61岁，平均为34.5岁。外伤发生时间为检查前2h～3d，平均为37h。

　　1.2方法采用ge64排螺旋ct机螺旋扫描，扫描范围从眶上缘至上颌牙平面。扫描参数：120kv，自动毫安秒选择，层厚0.625mm,螺距0.534:1，fov18cm,boneplus算法。所得数据传输至adw4.3工作站，分两组进行，一组常规横轴位及冠状位照片，在观片灯下读片诊断，另一组在工作站上利用adw4.3软件功能及mpr，vr及动态观察和计算机点对点识别功能进行软阅读诊断，诊断由两位医师共同进行。

　　1.3统计方法比较两种诊断方法结果，所得数据采用χ2检验。

　　2结果（见表1）

　　表1两种阅读方法对鼻骨骨折的诊断情况（略）

　　对于单纯性骨折无错位及粉碎性骨折，复合性骨折这三种类型两种诊断方式有统计学意义，p<0.05。

　　图1冠状位右侧鼻骨部连续影：观片灯下读片诊为鼻骨骨折（略）