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陈旧性股骨颈骨折如何选择手术方式

时间 : 2009-12-08 14:20:43 来源:网易

[摘要]

截骨术:主要适应于骨折不愈合。原理是通过矫正下肢的承受重力线、消除骨折的剪式应力,增加臀肌的能力以恢复髋部的功能。截骨的同时做内固定及植骨术。①转子间截骨术:由大转子下斜向小转子上截断股骨。

  陈旧性股骨颈骨折

  1、截骨术:主要适应于骨折不愈合。原理是通过矫正下肢的承受重力线、消除骨折的剪式应力,增加臀肌的能力以恢复髋部的功能。截骨的同时做内固定及植骨术。①转子间截骨术:由大转子下斜向小转子上截断股骨。将截骨远端推向内侧,托住股骨头。术后用髋人字石膏固定6~8周或使用转子截骨板固定,辅以牵引。②转子下截骨术由大转子顶点斜向下至小转子下方截股骨。

  2、人造股骨头置换术:切除股骨头,以合金或不锈钢制成的人造股骨头代替之。

  3、髋关节重建术:有多种方法,切除已坏死的股骨头,下移外展肌,将大转子或股骨颈残端修整后,纳入髋臼。或做转子下外展截骨术,以重建髋关节功能。目前少采用。

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