临床表现　　1.白细胞减少症：起病缓慢，可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、畏寒、失眠多梦、腰酸、心慌，有些病人反复感冒、支气管炎、肺炎、中耳炎、泌尿系或胆道感染。2.粒细胞缺乏症：起病急骤、突然畏寒、高热、头痛及全身困倦，以后由于继发感染，在咽部、齿龈和颊部等粘膜上出现溃疡，严重病例的皮肤、鼻腔、阴道、肛门、直肠等处发生坏死性溃疡，颌下淋巴结和颈淋巴结明显肿痛。由于抵抗力显著降低，并可发展为脓毒血症或败血症而致死亡。

诊断依据　　1.外周血白细胞持续低于４．０×１０的９次方／Ｌ时称白细胞减少症。2.粒细胞绝对值低于２．０×１０的９次方／Ｌ时称粒细胞减少症。3.粒细胞绝对值低于０．５×１０的９次方／Ｌ或极度缺乏时称粒细胞缺乏症。

治疗原则　　1.尽早明确病因，设法去除。2.使用促粒细胞生长药物。3.合并有感染时应积极治疗，及早使用足量敏感抗生素。4.严密隔离，室内消毒，加强口腔、皮肤护理。5.支持及对症治疗。6.对极度虚弱或有严重感染时，可输血或输注浓缩粒细胞悬液。

用药原则　　1.白细胞减少症可选用一般升白细胞药物如利血生、鲨肝醇、维生素Ｂ４、辅酶Ａ和碳酸锂。这些药物中以碳酸锂效果较肯定。2.粒细胞缺乏症需用造血生长因素。当出现感染时应尽早应用足量的抗生素或抗真菌药，感染严重或身体虚弱的病例应给以输血或输白细胞悬液。3.对免疫性粒细胞缺乏症，应用肾上腺皮质激素，但易致感染及掩盖感染现象应慎。

辅助检查　　1.病情较轻或粒细胞减少症者检查专案以检查框限“Ａ”即可；2.病情较重者检查专案包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价　　1.显效：治疗后白细胞和中性粒细胞恢复正常或升高比对照组有非常显著的统计学意义。2.有效：白细胞和中性粒细胞升高比对照组有统计学意义。3.无效：与对照组比无统计学意义。

白细胞减少症和粒细胞缺乏症是指外周

血象白细胞计数持续低于4.0×109／升，中性粒细胞低于（1．51．8）×109／升。药物、理化因素或严重感染可引起，也可继发于其他疾病，如脾功能亢进、再生障碍性贫血等。白

细胞减少症和粒细胞缺乏症可根据症状、实验室检查及病因作出明确诊断。

中医将白细胞减少症和粒细胞缺乏症归人“虚损”、“眩晕”范畴。病因为劳倦内伤，病后失调，或药后损伤，脾肾亏虚，气血不足，阴阳失调。病位在脾肾，虚证多见，可兼有瘀、湿热，或虚实夹杂。

头晕乏力，心悸失眠，恶心纳少，腰酸畏寒，低热甚至高热，舌淡红，少数舌暗紫，苔薄白，脉细。

分四型。①气阴两虚型：头晕，神疲倦怠，少气懒言，盗汗自汗，口干咽燥，舌淡红，苔薄白，脉细带数。②心脾血虚型：头晕心悸，失眠多梦，健忘，倦怠乏力，纳少便溏，舌淡，脉细。③肝肾阴虚型：头晕耳鸣，腰膝酸软，咽干，舌红少津，脉弦细。④脾肾阳虚型：头晕神疲，面色少华，形寒肢冷，食少便溏，腰酸尿多，舌淡胖，苔白，脉细弱。

[养生及治疗原则]

益气健脾，调补肝肾。

[养生及保健方法]

1．药物法①可应用益气健脾的中药，如黄芪、党参、当归、白术、黄精、茯苓。再随证选用中药，如气阴两虚型选用沙参、麦冬、五味子、何首乌；心脾血虚型选用枣仁、柏子仁、龙眼肉、川芎、五味子；肝肾阴虚型选用熟地、山茱萸、龟版、牛膝、枸杞子；脾肾阳虚型选用附子、肉桂、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、鸡血藤。②中成药选用芪枣冲剂、归脾丸、六味地黄丸。③有升高白细胞作用的单味中药有黄芪、人参、紫河车、虎杖、仙桃草。

2.针灸法①取足三里、悬钟，水针或用维生素BT注射，每穴各1毫升。每日1次，1星期为1个疗程，间歇35日再重复。本法功能健脾益气，以资生化。②取肾俞、肝俞、脾俞、膈俞，针刺。留针10分钟，隔日1次。功能健脾补肾。③耳针或耳穴模压：取肾上腺、神门、脾、肾。有升白细胞，强壮作用。