百草枯中毒九死一生

时间 : 2009-12-08 18:34:41 来源：www.xysm.csu.edu.cn

[摘要]

近日，我院急诊科又收治了两例百草枯中毒患者，一例为19岁的男性，另一例为32岁的女性，都因为赌气喝下百草枯，一个喝了40毫升，一个喝了10毫升。虽然患者目前只是感觉到口腔溃烂、疼痛、难以吞咽，但是，实际上身体

百草枯中毒九死一生来源：湘雅二医院急诊科通讯员作者：发布时间：2009-01-20

近日，我院急诊科又收治了两例百草枯中毒患者，一例为19岁的男性，另一例为32岁的女性，都因为赌气喝下百草枯，一个喝了40毫升，一个喝了10毫升。虽然患者目前只是感觉到口腔溃烂、疼痛、难以吞咽，但是，实际上身体里的损害正在进行：肺纤维化、肝脏损害、肾脏损害…..因为目前全世界都没有办法逆转这种损害，这两个病人估计都难以抢救成功。

百草枯是目前广泛应用的除草剂，商品名叫做绿霸、克芜踪、对草快、杀草快、俗名“一扫光”，主要成分都含有20%的百草枯。该药最初合成于十九世纪，当时用作化学指示剂（氧化还原指示剂），1962年，作为除草剂用于农业，由于与土壤接触后迅速灭活，因而无大气污染和残留，对周围环境无害，因而在全世界迅速推广使用。

1966年英国医学家Bullivant首先描述了2例百草枯意外中毒死亡事件，随后，世界各地相继报道百草枯中毒病例。美国、加拿大、欧洲、日本、新加坡、香港等地区相继报道了大量的病例，至今有约上万例死亡报道。仅日本而言，每年因百草枯中毒死亡病例在1000例以上，我国是个农业大国，死亡人数远比日本多，但由于基层医生对此中毒了解甚少，所以官方报道病例仅数百例，百草枯中毒总病死率为25%-75%，口服20%原液者则高达95%，已引起了全球性的关注。因为其强烈的毒性，瑞典早在1983年就禁用百草枯，随后奥地利、丹麦、芬兰、匈牙利和斯洛文尼亚也停用百草枯。2002年马来西亚也加人到禁用百草枯的行列中。

百草枯的中毒机制目前认为是通过一个需能的传递系统，富积于肺泡的I型细胞和2型细胞、和肾脏，影响其氧化还原反应的进程，产生对组织产生大量有害的氧自由基，可破坏细胞的防御机制，导致肺损伤（急性或亚急性）和肾小管坏死。目前尚无特效方法逆转这种损害，文献报道，服用百草枯原液5毫升以上，一般难以抢救成功。

由于百草枯在农村和城镇广泛使用，而老百姓对其毒性知之甚少，因而经常发生中毒事件，我院急诊科自2006年以来共收治11例，仅抢救成功2例，其中一例能够抢救成功是因为服药后没有吞下。

基于以上原因，我院急诊专家提醒广大市民：百草枯虽然对环境无害，但是对人却是致命的毒药，应该小心使用。另外呼吁政府对该药的生产、销售、使用制定相应的措施。

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