时间 : 2009-12-08 06:27:28 来源:my.qe.cn
鼻石的形成是由于鼻腔内有外生性或内生性异物且以该异物为核心,炎性渗出物如鼻分泌物、泪液等经气流浓缩分解出的无机盐类绕此核心沉积日久增大。沉积的盐类主要是磷酸钙磷酸铵、碳酸钙、碳酸镁氯化钠等。因所含成.
鼻石的形成是由于鼻腔内有外生性或内生性异物且以该异物为核心,炎性渗出物如鼻分泌物、泪液等经气流浓缩分解出的无机盐类绕此核心沉积日久增大。沉积的盐类主要是磷酸钙磷酸铵、碳酸钙、碳酸镁氯化钠等。因所含成分不同,故其外观颜色也有黄灰、棕、绿等不同鼻石以内生性异物为核心者,常因久变质而消失,称为无核结石鼻石的形状常因所在空间模式不同而表现为不规则形,下鼻道和鼻底为常见部位,最大者可达上颌窦内。
表现及诊断
用前鼻镜检查吸出鼻腔内脓性分泌物,即可发现表面不光滑、呈桑椹状或砂石状的紧硬物质可为黄、灰、棕绿杂交颜色。可用探针帮助诊断。大者可压迫鼻中隔使之偏向对侧或穿孔。X线摄片可确定其大小和形状。
本病起病缓慢为单侧鼻腔阻塞,逐渐加重,鼻腔内分泌物增多有时可有出血和头昏、头痛等。
螺旋CT可清楚显示鼻石的位置大小、形状、数目侵犯部位和范围。在鼻镜检查中,有些结石往往被肉芽组织覆盖极易误诊为肿瘤。对于疑难病例需要病理组织切片检查确诊。
比较小的鼻石可自前鼻孔取出较大者可用鼻钳夹碎取出。更大的鼻石不能从前鼻孔取出者,可经上唇龈切口经梨状孔取出,预后良好。
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