时间 : 2009-12-08 05:30:38 来源：health.zjol.com.cn
把鼻咽癌当颈椎痛治了半年
烈日的中午，在杭州市中医院耳鼻喉科门诊，吴禧尽管对着凉风习习的空调，仍汗流浃背。拿着病理报告，她慢慢蹲下来，从低声抽泣突然转为放声大哭。昨天这个日子，吴禧永远也不会忘记。等了许久的病情“宣判”终于下来了，她不知道自己将来要如何面对接下来的每一天。
“鼻咽癌”会声东击西
吃过午饭，吴禧心里闪过一个不安的念头，但又迅速被掐灭。同样的事情会落在自己身上吗？自己会有和哥哥一样的遭遇吗？急匆匆走到市中耳鼻喉科门诊时，吴禧不禁放慢脚步了，身材瘦削的她显得有些不知所措。
当她从一大叠鼻部活检病理报告中找到自己的名字时，手紧张地颤抖起来。慢慢往下看，“鼻咽低分化鳞癌”，几个大字一下击中了她的心。控制不住情绪，吴禧在门诊室里大哭起来。
“前阵子，我一直感到颈椎痛，最近几个晚上痛得没办法入睡。半年来，我以为自己只是单纯的颈椎病，用了牵引、理疗、手法复位反复治疗，还是不见好转。”吴禧今年才48岁，是一名公务员。擦擦眼泪，她说，自己心里一直有预感，怕和自己的哥哥得同样的病，越想就越觉得慌。
哥哥一年前被确诊为鼻咽癌，已经耽误了治疗。他的症状和自己一样，起初很让人费解。开始只是莫名奇妙地头痛欲裂。当偏头痛治疗了很长时间，症状却逐渐加重。直到出现视力下降、上眼睑下垂等症状后，偶然到耳鼻喉科进行详细的检查，也发觉自己得了鼻咽癌，而且肿瘤已经侵犯颅底骨质、颅神经了。
耳鼻喉科副主任陈志凌心里清楚，在为吴女士做病理检查之前，曾为她做了头部核磁共振扫描，当时就发现她的鼻咽深处有一处较大的软组织阴影，且已经侵犯颈椎，当时就怀疑是肿瘤。最终，鼻咽部病理活检证实了他的判断，吴禧没有逃过同患鼻咽癌的命运。
常吃腌制品是诱因之一
流行病学调查显示，鼻咽癌发病率具有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向。
吴禧一边哭一边说，自己和哥哥一家是老宁波人，从小就非常喜欢吃霉冬瓜、霉苋菜、咸鱼、腌肉等腌制品，这也是诱发因素之一。但如果早发现，就不会落得如今被动的下场。
说起拖延的原因，陈志凌很感叹，除了病人自己不重视癌变早期的蛛丝马迹，不定期到医院体检等，此外，还有一个奥妙。鼻咽癌很狡猾，会潜伏在体内，声东击西，出现不典型症状。等严重时再去看医生，往往已经错过了最佳的治疗时间。
“头痛是因为鼻咽癌压迫了三叉神经，这个症状被许多人忽视。而有些病人还会被误诊为腺样体肥大。鼻咽部肿瘤肉眼根本看不见，只有通过CT或核磁共振来确诊。”
陈志凌说，鼻咽癌好发于鼻咽顶部和咽隐窝内，其位置隐蔽，且与鼻腔、咽腔、口腔和耳部相通，常被误认为是鼻炎、咽喉炎、偏头痛甚至是颈椎病等等。因此，对于鼻咽癌的这些早期症状，必须引起警惕。
怎么判断呢？比如出现回吸性涕血、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感、鼻塞、鼻子出血等五官症状，无痛性颈部肿块、头痛、面麻、复视、眼睑下垂眼球固定、舌肌萎缩和伸舌偏斜等神经症状，就要引起足够重视。大部分鼻咽癌对化疗敏感，早期治疗，完全有可能治愈。
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