时间 : 2009-12-08 20:56:50 来源：www.ql91.com
鼻咽血管纤维瘤常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。
鼻咽血管纤维瘤常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。
鼻咽血管纤维瘤约占全部头颈肿瘤总数的0.5％，是鼻咽部最常见的良性纤维瘤，90％以上发生于青春期男生，多发生于7～21岁，常称之男性青春期血管纤维瘤。鼻咽血管纤维瘤发源于蝶骨体、枕骨基部、蝶腭孔及后比孔部等处。随着肿瘤增大并向更广的范围侵犯，翼颌间隙是肿瘤最常发生的侵犯部位，肿瘤通过骨结构裂隙及孔道或直接通过骨破坏而进入。在翼颌间隙的肿瘤向周围生长，可达到颞下窝、颅底。可通过眶下裂侵入眶内，并通过眶上裂侵犯颅内。通过蝶骨、蝶窦及筛骨水平板的破坏，肿瘤直接侵及海绵窦、蝶鞍或前颅窝。颅底侵犯的发生率为5％～20％。可有恶变，但极少见。
鼻炎纤维瘤的症状体征
1、出血为一重要症状，常有反复出血，表现为鼻出血或由口中吐血。由于大量或长期出血，患者常有不同程度的贫血。
2、堵塞及压迫症状肿瘤堵塞后鼻孔起鼻塞，开始为一侧性，逐渐发展为两侧。压迫咽鼓管咽口，发生耳鸣及听力减退。破坏颅底及压迫脑神经，则有头痛及脑神经麻痹。侵入眼眶、翼腭窝或颞下窝，则致眼球突出、颊部或颞颧部突起。向下发展，可使软腭膨隆，在口咽部可见肿瘤。
3、鼻咽镜检查可见鼻咽部有圆形、淡红色肿物，表面光滑，血管清晰可见。触诊肿物质硬、固定、易出血，前鼻镜检查有时鼻腔可见淡红色肿物。
X线摄片及CT检查可了解肿瘤大小、范围及颅底骨质情况。
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