常见中毒急救流程

时间 : 2009-12-08 01:35:29 来源：www.smxzxyy.com

[摘要]

正常异常对症治疗昏迷呼吸抑制休克心脏骤停惊厥中毒肝病肺水肿急性肾衰清除已吸收毒物硷化利尿血液透析血液灌洗特殊解毒治疗金属熬合剂有机磷：氯磷定有机氟：解氟灵氰化物：亚硝酸盐硫代硫酸钠金属熬合剂亚硝酸盐：美兰维生素C解氟磷：氟乙酰胺清除未吸收毒物洗胃；神志清醒者亦可催吐；清除皮肤、头发、眼睛毒物；彻底更衣昏迷，咽反射存在者不必气管插管，洗胃时取左侧脚高头低位生命急救：CPR、呼吸支持抗休克等生命体征简要病史●毒物种类、数量、途径●服药至来诊时间●主要症状●力争取来毒物容器及剩余毒物中毒病人致命（昏迷、抽搐）中毒急救1.确保气道通畅；无咽反射者，气管插管；2.吸氧，5-10ml/min；3.开放静脉，用粗导管针静脉穿刺，取血查血常规，急诊8项；4.抽搐：安定10mg,，每分钟2mg速度静注；苯巴比妥钠0.1-0.2g,肌注；5.血气检查；6.做12导心电图，心电监护；7.洗胃8.排除其他昏迷病因：头部创伤、出血和休克、严重感染、代谢紊乱（高血糖、低血糖）、低体温；常见中毒急救流程

血液灌流适应症：巴比妥类、醛类、水杨酸、对乙酰氨基酚、吡唑酮洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、青霉素、氯霉素庆大霉素、林可霉素、异烟肼、百枯草、对硫磷、氨茶硷、西米替丁、醇类、毒蕈毒素、四氯化碳。三环类抗抑郁药及碳酸锂清除少，只能暂时降低浓度。苯二氮卓类疗效不定。禁忌症：出血、休克、、心衰（本院肾内科资料）