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时间 : 2009-12-08 00:51:18 来源:bing.yaofangwang.com

[摘要]

短肠综合征,介绍短肠综合征临床表现,介绍短肠综合征相关药物。

短肠综合征

症状描述及临床表现:

短肠综合征是指大段小肠切除后,残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。本病常发生于广泛的肠切除后,常见病因有肠扭转、腹内外疝绞窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。此外,较长肠段的功能损害如放射性肠炎,或不适当的外科手术如空肠结肠吻合或胃回肠吻合,也可产生类似的临床综合征。临床表现:短肠综合征的最初症状是腹泻,其严重度与残留肠管的长度密切相关,严重者每日量可高达5-10L,导致进行性脱水、血容量降低,水、电解质紊乱和酸碱失衡,如不及时纠正,可危及生命。此后腹泻渐趋减少,根据残留肠管的长度与代偿情况,病人的营养状况可得到维持或逐渐出现营养不良的症状,如体重下降、肌萎缩、贫血、低蛋白血症、各种维生素与电解质缺乏等。钙、镁不足可引起肌兴奋性增强和手足搐搦,长期缺乏可引起骨质疏松和软骨病、骨骼疼痛。肠抑胃多肽的减少导致病人胃酸分泌亢进,不仅加重腹泻,并可发生消化道溃疡。胆盐吸收障碍影响肠肝循环,胆汁中胆盐浓度不足而易致胆石症。由于钙与脂肪相结合排出,草酸盐不能与钙结合而被吸收从尿中排出,可以反复出现泌尿系草酸盐结石,影响肝肠循环,胆汁中胆盐浓度不足而致胆石症。由于钙与脂肪相结合排出,草酸盐不能与钙结合而被吸收从尿中排出,可以反复出现泌尿系草酸盐结石,影响肾功能。相关治疗:治疗的目的是补充营养和纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡及防治影响支持的并发症。





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