传染性软疣

时间 : 2009-12-08 00:52:12 来源：www.zgxyyzsw.com

[摘要]

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传染性软疣（molluscumcontagiosum）又称皮脂性软疣、传染性上皮瘤、上皮软疣，中医称之为鼠乳、疣症、鼠瘘、水瘊子。本病系传染性软疣病毒所致，属痘类病毒，核酸为DNA，嗜表皮性，为感染人类的大型病毒。好发于儿童和青年人，常通过直接接触和污染的用具（如浴巾）传染。

●诊断1．本病分布广泛，好发于儿童，其次是女性。

2．潜伏期14～50天。初起为米粒样大小半球状丘疹，逐渐增至豌豆大小，中心微凹或呈脐窝状，表现有蜡样光泽。丘疹早期质地坚韧，后逐渐变软，呈灰白色或珍珠色。丘疹内可挤出乳酪样的物质，称为软疣小体。丘疹数目数个至数十个不等，陆续出现，或少数散在，或数个簇集，互不融合。

3．好发于躯干、四肢、肩胛、囊、肛门等处，但全身任何部位皆可发生，有时可发生在唇、舌、黏膜及结膜。

4．无明显症状，或有轻度瘙痒感，继发感染者可有疼痛。皮疹偶可自然消退，愈后不留瘢痕。

5．个别病人皮疹角化而像小皮角，称为角化性传染性软疣。偶有皮疹异常巨大称为巨型软疣。有的病人在发病几个月后，皮损周围发生斑片状湿疹样损害。若眼睑或眼周有皮损，有时可发生慢性结膜炎及浅表性点状角膜炎。除去软疣后，湿疹样损害及结膜炎自然消退。

●鉴别诊断1．寻常疣：质地硬，表面粗糙，呈灰褐色或正常肤色，顶端可呈乳头瘤样增生，无蜡样光泽，丘疹中央无凹陷，挤压无软疣小体。2．汗管瘤：妇女多发。针头或米粒大小结节，肤色或淡黄褐色，质坚硬，密集分布于眼睑周围、鼻颊等部位，也可发于躯干上部。3．丘疹性荨麻疹：纺锤形水肿性红色丘疹，中央小水疱，好发于四肢末端、腰、臀等部位，瘙痒明显，2周左右可以自愈。

●治疗
1．主要用局部治疗，用粉刺挤压器或镊子挤出其内容物，并涂以2％碘酊、浓石炭酸或三氯醋酸。或采用液氮冷冻法。
2．疣体小而泛发，可外涂10％碘酊，每日l～2次。