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时间 : 2009-12-07 08:15:21 来源：www.zjol.com.cn

[摘要]

认识肠易激综合征

不少人有这样的经历，感到经常间歇性腹痛或腹部不适、腹胀，并伴有便泌或腹泻，排便次数和大便外观改变，排便后有不尽感，但是到医院多次检查又查不出明显的问题。现代医学研究表明，这些人可能患上一种被称为“肠易激综合征”的肠胃敏感症。8月8日，医学专家会聚杭城，我国著名胃肠病专家钱大可、姒健敏、黄怀德和袁耀宗教授发表了“肠易激综合征的流行病学”和“泽马可中国临床试验”的学术演讲，提醒市民认识和关注“肠易激综合征”。上海第二医科大学附属瑞金医院袁耀宗教授说，在英国和美国进行的较大规模调查显示，人群中“肠易激综合征”患病率为5％－25％。在我国，对北京市2486人进行的问卷调查显示，北京城区“肠易激综合征”的患病率为10．5％，郊区为6．14％。多数研究显示，“肠易激综合征”典型症状的发生率女性多于男性。国外调查结果表明，肠易激综合征对患者生活质量的影响甚至比偏头痛、哮喘、抑郁和糖尿病还要严重一些，而且影响了他们的工作和社会生活，对睡眠、性功能、休息、旅游以及饮食都造成了不良影响。肠易激综合征是继普通感冒之后引起旷课旷工的第二大原因。大多数患者因为反复出现腹痛或腹部不适、腹胀，大便习惯和形状的改变，进而担心自己患上了严重的疾病，例如癌症等，因此情绪低落，不敢进食，感到疲惫不堪。为什么会产生“肠易激综合征”？浙江大学医学院附属邵逸夫医院的姒健敏教授向记者解释说，胃肠动力不足、感觉过敏、炎症、精神因素等等都是诱因，但是，“肠易激综合征”不易被迅速确诊，国外调查的结果是通常需经过多年的误诊、调查和治疗之后才被确诊。每个肠易激综合征患者确诊前平均花出的时间是2．7年。个人都可根据以下症状或事实进行初步判断：在过去的12个月中，有多于12周（连续或不连续）的时间里发生腹痛或腹部不适，且以下3项特征中有两项表现：1．排便后疼痛及不适减轻；2．排便频率改变；3．大便软硬度改变（硬便或稀便）。还有一些症状不是必须出现的，但如果发生越多，诊断时就越明确：1．排便频率异常（＞3／天；＜3／周）；2．＞1／4次大便外形异常（块状便／硬便／稀便／水样便）；3．＞1／4次排便异常（大便费力／便意急迫／便后不尽感）；4．＞1／4次为粘液便；5．＞1／4天感到腹胀。患者可以根据上述标准先进行自我评判。出现以上症状后，需到医院做进一步的检查，以排除是否有器质性、代谢性和感染性疾病。