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中华网健康数据库

时间 : 2009-12-07 15:56:43 来源:qiuyi.china.com

[摘要]

中华网健康数据库-疾病库-成人呼吸窘迫综合征

疾病名称:成人呼吸窘迫综合征名词解释:所属部位:胸部全身性别分类:无就诊科室:急诊科症状体征:  临床表现  除原发病如外伤,感染,中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性,进行性呼吸窘迫,气促,紫绀,常伴有烦躁,焦虑表情,出汗等,其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸,肺气肿,肺不张,肺炎,心力衰竭)解释,  诊断  至今由于缺乏特异的检测指标,给早期早期带来困难,凡有可能引起ARDS的各种基础疾病或诱因,一旦出现呼吸改变或血气异常,均应警惕有本征发生的可能,建立诊断综合临床,实验室及辅助检查,必要的动态随访观察,并排除类似表现的其他疾病,为疾病统计和科研需要,必须依据确定的诊断标准,历年来曾有各家提出的各种诊断标准,差别甚大,欧美学者在1992年分别在美国和欧洲的学术会议上商讨,1992年同提出,并在1994年各种杂志发表的关于ALI和ARDS定义和诊断标准,最近在我国被广泛介绍和推荐,  ARDS诊断标准  除规定PaO\/FiO26.7kPa(200mmHg)外,其余指标与ALI相同,  1995年全国危重急救学学术会议(庐山)仿照上述标准提出我国ARDS分期诊断标准如下:  1.有诱发ARDS的原发病因,  2.先兆期ARDS的诊断应具备下述5项中的三项:  ⑴呼吸频率20~25次\/分,  ⑵(FiO20.21)PaO29.31kPa(70mmHg),7.8kPa(60mmHg)  ⑶PaO2\/FiO239.9kPa(300mmHg)  ⑷PA-aO2(FiO20.21)3.32~6.65kPa(25~50mmHg)  ⑸胸片正常,  3.早期ARDS的诊断应具备6项中3项,  ⑴呼吸频率28次\/分,  ⑵(FiO20.21)PaO27.90kPa(60mmHg)6.60kPa(50mmHg)  ⑶PaCO24.65kPa(35mmHg)  ⑷PaO2\/FiO239.90kPa(300mmHg)26.60kPa(200mmHg)  ⑸(FiO21.0)PA-aO213.30kPa(100mmHg)26.60kPa(200mmHg)  ⑹胸片示肺泡无实变或实变1\/2肺野,  4.晚期ARDS的诊断应具备下述6项中3项:  ⑴呼吸窘迫,频率28次\/分,  ⑵(FiO20.21)PaO26.60kPa(50mmHg)  ⑶PaCO25.98kPa(45mmHg)  ⑷PaO2\/FiO226.6kPa(200mmHg)  ⑸(FiO21.0)PA-aO226.6kPa(200mmHg)  ⑹胸片示肺泡实变1\/2肺野,疾病概述:
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