回答者:华佗医生级别:一级(2007-10-2615:02:04)促卵泡激素(FSH)也叫卵泡刺激素
临床意义:【生理学变异】正常儿童含量较低。
绝经期含量增高。
【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,皮质类固醇治疗,原发性生殖机能减退,垂体机能亢进前期,巨细胞退行性发育的脑癌,若有促性腺样物质的异位分泌。也使FSH增加。
减少:见于雌性激素,黄体酮治疗,继发性生殖机能减退,Simmond氏病,垂体机能亢进晚期。
性腺机能减退的鉴别:由性腺本身病变引起者,FSH和LH均增高;由下丘脑――垂体病变引起者,FSH和LH均降低。
性早熟的鉴别:儿童真性性早熟系下丘脑――垂体功能紊乱所致,FSH和LH可达正常成人值;假性性早熟系性腺或肾上腺皮质病变所致,FSH和LH值较低,尿中不能检出。
正常参考值:10~30IU/L
黄体生成素(LH)也叫促黄体生成素
[正常值范围]男6~23IU/L(6~23μg/L)
女卵泡期5~30IU/L(5~30μg/L)排卵期75~150IU/L(75~150μg/L)黄体期3~30IU/L(3~30μg/L)绝经期30~130IU/L(30~130μg/L)
[临床意义]
增高:原发性性腺功能减退症,卵巢功能衰竭所致闭经,
多囊卵巢综合征等。
降低:垂体-下丘
脑病变,闭经-乳溢综合征,Kakkman综合征,精神性厌食,垂体单纯LH缺乏,青春期延期等。
睾酮(T)
[参考值]血清睾酮每日中有一定波动,通常清晨高于下午,青春期这种差异更大,为便于比较,一般要求取血时间标准化。
儿童:男0~8.8nmol/L,女0-0.7nmol/L
成人:男14~25.4nmol/L,女1.3-2.8nml/L
[临床意义]
1.生理性增高:妊娠期妇女,胎盘可以分泌少量睾酮。
2.病理性增高:雄性激素增多常引起男性性早熟和女性男性化改变等。
(1)下丘脑―垂体功能亢进,促性腺激素分泌增多,从而促进睾丸和肾上腺分泌睾酮增加,如腺垂体肿瘤、脑组织增生等。
(2)睾丸、肾上腺功能亢进或卵巢男性化改变,引起睾酮分泌增加,如
睾丸肿瘤、多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤及库欣综合征等。
(3)腺垂体以外的组织分泌异源性促性腺激素,从而导致睾酮分泌增多,如肺癌、胸腺癌等癌组织。
(4)非特异性增多,如甲亢、肝硬化时,性激素结合蛋白增多,常引起睾酮总含量增加。近年来,常见过多服用含性激素的保健品、饮料等,也可引起血清睾酮增加。
3.病理性降低:雄性激素减少常引起男性性幼稚症、青春期延迟及性功能减退等。
(1)下丘脑―垂体功能低下,促性腺激素分泌减少,导致睾丸和肾上腺分泌睾酮减少,如
颅内肿瘤压迫、腺垂体萎缩、脑组织缺血等。
(2)睾丸功能低下,引起睾酮分泌减少,如睾丸间质炎症、睾丸发育不全、睾丸切除术、性激素合成酶缺陷等。
(3)非特异性降低,如甲减、严重营养不良时,性激素结合蛋白减少,引起睾酮总含量降低。