手术功能重建Ⅲ型尺骨冠状突骨折及桡骨头粉碎性骨折并肘关节脱位

时间 : 2009-12-07 03:44:27 来源：journal.shouxi.net

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[摘要]

　　目的探讨复杂肘关节骨折脱位肘关节功能、稳定性的重建。方法对31例复杂肘关节骨折脱位行手术复位固定、冠状突稳定性重建，必要时行桡骨头切除。结果全部病例肘关节功能恢复达到良好。结论复位或重建尺骨

中医辨病依据；久病不愈，耗伤脾气，脾不足，脾湿健运，水谷无以化生精微，聚湿为痰，上渍于肺，故咳嗽，痰多，湿阻中焦，故胸闷，脘痞，呕恶，纳少，睥阳不足，故神乏力，大便溏泄，舌淡，苔白腻，脉滑，为痰浊之象。西医诊断依据；1，咳嗽咳痰反复发作2年，每年持续3～4个月，加重1周。2，痰多，咳声重浊，痰出咳平，痰粘稠而厚，色白，于每天早晨起床后及进食油腻甘甜食物后则咳甚痰多，胸闷，脘痞，呕恶，纳少，神疲体倦，大便时溏。3，查体：T：36.7℃，P：85次／分，R：20次／分，BP：110／80mmHg。神志清，精神可，双肺呼吸音粗。4，血常规：白细胞总数8.5×109/L，中性73％。胸片：肺纹理增粗。与支气管扩张鉴别；二者都有咳嗽咳痰，但是支气管扩张，反复可大量脓痰或咯血，胸部x线示支气管管壁增厚，呈串珠样改变或呈蜂窝样影像，支气管碘造影可确诊。中医诊断；咳嗽痰浊阻肺证西医诊断；慢性支气管炎急性发作期中医制法；燥湿化痰，降气止咳方药；二陈汤合三子养亲汤加减陈皮半夏茯苓甘草白芥子苏子莱菔子X线；1，尺骨中上段骨折2梨形心3，跟骨骨折