尺骨鹰嘴骨折

时间 : 2009-12-07 06:14:21 来源：www.99-jk.com

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所属部位：四肢上肢

就诊科室：外科骨科

本病的患者可以有以下的一些并发症：

1。骨折不愈合较少见。发生率不超过5%。常因骨折端存在间隙。引起纤维愈合。如间隙较小。其间存在较强的粗厚纤维;

2。肘关节功能障碍较少见。若间隙较大。其间则存在易受牵伸的细长纤维组织。较易引起肘关节伸直功能减退。甚或再次受到较轻的暴力即可导致纤维愈合处发生断裂。骨折端分离引起纤维愈合后。使肱三头肌起止点之间的距离缩短。造成肘关节伸直力量减弱。

骨折不愈合伴有疼痛或肘关节屈伸受限较严重时。应予手术治疗。对年轻患者可采用内固定加植骨。术中应注意切除骨折断端的硬化面。再根据具体情况决定是否需要用植骨块充填缺损。以及采取张力带钢丝固定还是采取钢板固定。不论采取何种固定方式。术中做轴向加压时。应注意防止冠状突与鹰嘴突之间的距离缩短。

3。据Eriksson等人（1957）报道。有高达50%的患者存在活动受限。特别是伸肘受限。但在他报告的病例中并不多见。只有3%。活动受限常不严重。对日常功能影响不大。常未引起患者注意。可能与功能锻炼不当以及固定针的针尾退出刺激肱骨远端的背侧面有关。一般无须特殊处理。10%的患者可出现尺神经症状。包括麻木。感觉减退等。但大多可自行恢复。无须特殊治疗。

症状体征：症状与体征：

由于尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折。所有的尺骨鹰嘴骨折都包含有某种程度的关节内部分。故常常发生关节内出血和渗出。这将导致鹰嘴附近的肿胀和疼痛。骨折端可以触及凹陷。并伴有疼痛及活动受限。肘关节不能抗重力伸肘是一个最重要体征。它表明肱三头肌的伸肘功能丧失。伸肌装置的连续性中断。并且这个体征的出现与否常常决定如何确定治疗方案。因为尺骨鹰嘴骨折有时合并有尺神经损伤。特别是在直接暴力导致严重广泛粉碎骨折时。更易合并有尺神经损伤。故应在确定治疗方案之前仔细判断或评定神经系统的功能。

疾病用药：无极膏水杨酸二乙胺盐酸洛哌丁胺胶囊