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触电的一般处理

时间 : 2009-12-07 15:45:09 来源:www.120ask.com

[摘要]

触电急救注意事项和传统急救法:



1现场抢救时的注意事项



1.1抢救过程中的再判定



(1)实行心肺复苏法抢救触电者时,要随时注意发生的变化.按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看,听,试方法在5~7s内完成对触电者呼吸和心跳是否恢复的再判定.



(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压而再连续大口吹气4次(每次1~1.5s),接着可每4~5s吹气一次(即约12~16次/min).如脉搏和呼吸均未恢复,则应继续坚持心肺复苏法抢救.



(3)在整个抢救过程中,要每隔数分钟就进行一次再判定,判定时间均不得超过5~7s.在医务人员未接替抢救前,不得放弃现场抢救.



1.2移动与转院



(1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要单纯为一时方便而随意移动触电者.如确有需要移动或送医院时,抢救中断时间不应超过30s.要让触电者平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,在医务人员未接替救治前切不能中止.



(2)如有可能,用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在触电者头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心,肺,脑能尽早复苏.



1.3触电者伤情好转后的处理



(1)心跳呼吸恢复后有的早期有可能再次骤停,故要严密监护,随时准备再次抢救.



(2)初期恢复后,触电者会出现神志不清,精神恍惚,或者情绪躁动,应尽量设法使其保持平静.



2紧急救护的其它注意事项



(1)急救过程中若发现触电者皮肤由紫变红,瞳孔由大变小,说明已见效果;当触电者嘴唇稍有开合,眼皮活动或咽喉有咽物样动作,应观察呼吸和心跳
是否恢复.除非触电者呼吸和心跳都已恢复正常,或是出现明显死亡症状(瞳孔放大无光照反应,背部四肢等出现红色尸斑,皮肤青灰身体僵冷)且经医生诊断已死
亡时,方可中止救护.


(2)对于电伤和摔跌造成的局部外伤,现场救护中也应作适当处理,防止细菌感染及摔跌骨折刺伤周围组织,以此减轻触电者痛苦和便于转送医院.



3救护触电者的其它科学方法



对触电者进行现场救护时,若有条件还可配合采用下列科学方法,使急救工作能取得尽可能好的效果.



(1)新针疗法:



祖国医学是一座伟大的宝库,尤其是针灸疗法对触电急救也有相当疗效.在现场救护过程中,可以由医务人员配合使用中医新针疗法.引针的穴位有:人
中,百会,风府,风池,郄门,内关,神门,中冲,少商,十宣,涌泉等.具体可根据触电者的不同情况选择适当穴位;也可用稍粗的针在人中,十宣等穴位进行针
刺放血.


(2)强迫输氧:



施行人工呼吸的同时,可使用氧气口罩或氧气袋并施以一定压力,强迫触电者吸入氧气和7%的二氧化碳混合气,这对于恢复触电者的正常呼吸与心跳机能很有好处.



(3)注射兴奋剂:



根据触电者的具体症状及发展情况,可以在有相当医疗条件的医院里,由医生于适宜时机对其注射适量的呼吸中枢兴奋剂,以帮助触电者恢复正常.



4对触电者究竟能不能打强心针



"强心针"是一种俗称,也有称为"救命针"的.



强心针剂药品有很多种,如盐酸肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素等.据近代医学文献资料及有关试验验证,过去那种认为急救时注射肾上腺素等药
剂会促使心室颤动更趋恶化的观点是不尽正确的.相反,根据触电者具体情况,如其心室颤动系"细颤动"而非"粗颤动"时(心电图波形为锯齿波),适量注射此
类药物或再伴用"去颤器"进行电除颤,可以降低心脏颤动频效,增大缩张幅度,从而促使心脏恢复正常跳动.


可是,由于现场触电急救人员大都是非专业医务人员,况且现场也没有专用的心电图设备来迅速辨别其心室颤动属"细颤"还是"粗颤".若盲目使用强心
针,便会导致触电者立即死亡.因此,现场触电急救禁止使用"强心针"是有一定科学根据和现实意义的.国家卫生部和电力部早先曾联合颁发过这种禁令,即现场
触电急救禁止使用"强心针".不问具体情况与病情进程,跑到现场就打所谓"救命针"是不对的.
回复时间:2008-8-108:07:20采纳为答案修改回答评价投诉
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