传染性湿疹样皮炎

时间 : 2009-12-07 01:18:38 来源：www.clinixoft.com

[摘要]

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传染性湿疹样皮炎

传染性湿疹样皮炎传染性湿疹样皮炎又称传染性皮炎。是一种由细菌感染病灶引起的感染性皮肤病。临床以疮面周围皮肤发生红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂等多形性急性湿疹化改变为特征。本病发生在化脓性感染病灶附近，或经常受到脓性分泌物刺激的部位。本病大多发生于皱褶处及化脓性感染病灶周围，如耳后、腋下、肛门周围，以及慢性溃疡、瘘管、烧伤感染、褥疮等病变周围，或在眼、耳、鼻、阴道等炎症周围的皮肤，但也可通过脓性分泌物的自身接种，而播散发生在其它部位的皮肤上，过敏体质者也可泛发全身。一般原发感染病灶控制后，皮损可随之好转，若病灶治愈，则皮疹多数即消失。皮损有红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、流滋、结痂、脱屑等。常因瘙抓而蔓延，使皮损范围逐渐扩大，中央部位以片状糜烂及渗液为主，外围则以红斑、丘疹、小水疱、脓疱等急性湿疹化改变为主。皮疹大多不对称分布。自觉瘙痒、灼热、疼痛。局限者无全身不适，泛发全身者，可伴有怕冷、发热、胃纳不佳、便干溲赤、淋巴结肿痛、苔黄腻、舌红、脉滑数等症状。自体敏感性皮炎原发疹为过敏性湿疹样病灶，皮损常泛发波及肢体其它部位。与传染性湿疹样皮炎原发疹为化脓性感染灶，皮损常局限原发灶周围可区别。（一）全身治疗应及早使用抗生素，控制感染。（二）局部治疗先用0.1%雷佛奴尔溶液冷湿敷，每日2次，每次1消失，待皮损干燥后外搽百多邦软膏。（三）积极处理原发感染病灶。（四）避免局部瘙抓。（一）辨证选方：治宜祛风清热利湿。牛蒡子9g，防风9g，野菊花9g，蒲公英30g，银花12g，连翘9g，生地30g，黄芩9g，苦参9g，制大黄9g，生甘草3g。（二）中成药龙胆泻肝丸每次6g，每日2-3次。（三）单方验方：单方：管氏用龙胆泻肝汤加减，龙胆草、山栀、黄芩、川柏、当归、大青叶、生地、木通、泽泻、车前子、人中黄、生甘草等。有化脓感染者，加紫地丁、蒲公英、银花、搔休、半边莲等。（管汾《使用中医皮肤病学》，甘肃人民出版社，1981，147：1）（四）其它疗法：1．感染病灶处，用金黄膏或红油膏外敷。2．皮损处用10％黄柏溶液湿敷，或用三黄洗剂摇匀后外搽，或黄连膏外搽。马绍尧主编《现代中医皮肤性病诊疗大全》，山西科学技术出版社，1998，P496