专家谈儿童矮小病的防治

时间 : 2009-12-07 12:07:59 来源：jk.anhuinews.com

[摘要]

专家谈儿童矮小病的防治

2006-08-1315:36　中安在线　

　　张知新说：讲矮小这部分病人里还有一部分人就是性早熟。早熟也会引起矮小。为什么现在有这么多的性早熟的发病率？确切的数字现在没有完全统计出来，但是性早熟或者有一部分青春期发育提前，这在内分泌科门诊就诊量是逐年提高的。

　　张知新说：从人类长期的发展观察，青春发育都是在逐年的提高，整个正常人类的发展，跟身高是一样的它是在逐年提高的。上个世纪可能女性初潮才15、16岁，现在平均初潮年龄就是12岁左右，所以青春期发育的提前是整个人类青春发育的趋势。可能跟很多像营养状况、跟整个大气层的温度、跟整个民族体制、跟很多成人的信息，对儿童的刺激有时候也会引起青春的早发育。

　　张知新说：所以说，性早熟在矮小症里，还是占了一定的比例了。就是说这样的孩子，出现性早熟的孩子，他当时的身高往往比正常的同龄的孩子要高，也就是说这个时候是10岁，他们班的同学都是10岁，可能他个骨龄已经提前13岁了，将来人家从10岁长到16岁骨骺闭合那还能长6年，那他呢，最多还能长3年，3年绝对长不过6年的身高所以他最终的身高是矮的，所以性早熟或者青春早发育的孩子，骨龄提前最重要影响孩子的最终身高变矮。

　　张知新说：我们要界定一下什么叫性早熟，一般来说女孩子8岁以前乳房发育提前；男孩子一般10岁以前以睾丸为最先的发育特征就开始发育。女孩子8岁以前，男孩子10岁以前出现青春发育我们就界定为性早熟。

　　张知新说：性早熟这里有一部分是垂体性疾病造成的，得这部分人来说我们还是要给予一个高度的重视，特别是有些孩子从出生开始有一些脑炎之类的，都是会诱发他垂体包括下丘脑垂体的线轴提前发育。这部分人我们内分泌医生可以通过磁核去观察。

　　主持人寒汐说：有没有一些发育比较迟缓的，这种是属于矮小的范畴还是属于正常没有发育完呢？这种应该怎么判断呢？

　　张知新说：这种是属于体质性生长发育延迟，就是通常说的晚长。他们儿童期身材矮小，青春期猛长，可能别的同学女孩子的体态乳房都发育了，她可能还是像小“萝卜头”似的，这样的孩子可能会出现晚长的现象。这种体质性生长发育延迟，可能是有家族史。他的父母可能就是这样，这样的孩子往往有家族性体质发育延迟。这样的孩子属于正常儿童里面一种偏离的发育人群。

　　张知新说：这样的孩子一般体质性发育延迟的孩子，我们建议他最好能够到内分泌科医生那里去看一看，因为你不能够一定确定你的孩子就是体质性发育延迟，我们首先要确定疾病状况，才能界定他是体质性发育延迟，你把一些疾病都排除外以后才能确定体质性发育延迟，体质性发育延迟一般来说不用马上急于治疗可以观察他，观察他的生长情况，骨龄情况，可能他在青春发动的时候，追上骨龄实际年龄可能会长起来，但是有一部分孩子是部分垂体生长激素缺乏。

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