时间 : 2009-12-07 01:51:09 来源:jb.9939.com
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应结合各项临床症状。体征。理化检查与Turner综合征。甲状腺性侏儒。软骨发育不良。体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别。此外。还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别:
1日本血吸虫
血吸虫病在我国流行较为广泛。危害严重。现已在一些地区得到控制。根据以往调查资料。一个地区血吸虫病流行严重。居民感染率高。感染度重。血吸虫病保儒症的发生率也高。
解放初期。黄铭新等(1956)在上海青浦县钱盛乡血吸虫病流行区调查了三个村庄。共623人。当地居民血吸虫病感染率为98%。在排除其他有关因素可能影响后。发现因息血吸虫病而引起的侏儒症有25人。占总人口数的4%。在血吸虫病严重流行的江西省玉山县。一次收治住院的血吸虫病人中。竞有25%是侏儒症患者。1958年大规模收治血吸虫病人时。各地报告的保儒症。在一般血吸虫病患者中约占1.5%。在晚期血吸虫病人中占5.8%一8.1%。血吸虫病性侏儒症患者的男女比例约为2:1。年龄大多为16—20岁。个别为30岁。35岁以上的侏儒患者较少见。可能是多已病死的关系。
2华支睾吸虫
人因吃不熟的鱼。虾误将该虫囊蚴食入体内而感染。成虫寄生在人的胆管内。可引起阻塞性黄疽。胆道炎;胆石症。肝肿大。肝实质萎缩和肝硬化等症状。重症儿童患者可出现生长发育不良和侏儒症。华支睾吸虫病在我国较为常见。呈散在流行。据调查。感染1000条成虫的病例并不少见。朱师晦等(1981)在广东查治了2214名本病患者。发现其中侏儒症患者32人。由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44%。河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人。其中有生长发育障碍者7人。占6.48%。1976年。他们又在沈邱县收治137名本病患者。其中有生长发育障碍者23人。占16.8%。比例颇高。山东省寄生虫病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者。21例有明显的生长发育不良;在临沂县的一次调查中。发现92例华支睾吸虫病人。3例出现严重生长发育障碍。其中侯窝大队患者侯××。男。26岁。身高仅120cm。为典型的侏儒症病人。
3钩虫。疟原虫。姜片虫。黑热病原虫。旋盘尾线虫等
据文献记载。这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻。少数出现侏儒症。
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