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时间 : 2009-12-07 23:30:54 来源：www.cn939.com

[摘要]

带状疱疹和带状疱疹后遗症,中国中医网（www.cn939.com）是中医药交流、活动中心，是把中医药介绍给世界的一个窗口，希望大家好好利用中国中医网这个平台，来弘扬我们的国医国粹，并且欢迎其他医学来中国中医网交流。

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本病系水痘-带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。[临床表现]好发于春秋季节，成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状，经1-3天后，患处皮肤潮红，进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，内容透明澄清，互不融合。皮疹沿皮神经分布，单侧发疹，不超过体表正中线，多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区，如颜面、颈、胸背、腰腹部，亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一，可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周，愈后可后遗暂时性色素沉着，不留疤痕，亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型，常见的有：1、不全型带状疱疹（顿挫型）：仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。2、大疱型带状疱疹：可形成豌豆至樱桃大的水疱。3、出血性带状疱疹：疱内容为血性。4、坏疽型带状疱疹：皮疹中心发生坏疽，结成黑色痂不易剥离，愈后遗留疤痕。5、播散型带状疱疹：在恶性肿瘤或年老弱的患者，在局部发疹数日内，全身出现类似水痘样发疹，常伴有高热，可并发肺、脑损害，病性严重，可致死亡。如果带状疱疹没有得到及时有效的治疗，将会进入带状疱疹后遗症期，留下反复的神经疼痛。[临床鉴别]应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别：1、单纯疱疹好发于皮肤粘膜交界处，不沿神经分布，常有反复发作，多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。2、疱疹性湿疹皮疹多形性，无一定好发部位，多对称分布，自觉剧痒。带状疱疹在中医文献中，由于其灼痛钻心、皮肤红斑、群集水疱而列入“丹门”；又因其好发于胸胁及腰部，故名为“缠腰火丹”。皮疹分布形如蛇，又称“蛇丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等。本病的发生，《外科正宗》认为“心火妄动，三焦风热乘之，发于肌肤”。可因神经内伤以致肝胆火盛，另因肺湿内蕴，外受毒邪而诱发。疼痛原因是毒邪化火，与肝火、湿热搏结，阻于经络，气血不通，不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内，毒邪乘之诱于外，气血瘀阻为其果。毒火稽留血分，发为红斑，湿热困于肝脾，遂起水疱，气血阻于经络，则现疼痛。[古方疗效]临床治疗带状疱疹9563例，均痊愈，平均用药10天。治疗带状疱疹后遗症5635例，除3例中途停药外，其余全部治愈。

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